Koliko dugo traje išijas? (fiziološki odgovor)

Kada govorimo o predmetu išijatičan, općenito mislimo na strijeljajuće bolove za koje je odgovoran. Ova bolest, koja pogađa i starije i mlade osobe, ponekad se može pokazati vrlo iscrpljujućom i onesposobljavajućom za određene osobe. Ali koliko dugo traje išijas?

Barem nakon koliko vremena simptomi išijasa nestaju?

Ovaj članak daje odgovore na ova pitanja, a bavi se i aspektima išijasa (uzrocima, simptomima i okolnostima otkrivanja), kao i različitim terapijskim pristupima koji omogućuju njegovo izlječenje.

Podsjetnik: Što je išijas?

Išijas ili išijatalgija definira bol koja se manifestira duž tijeka išijadičnog živca, glavni živac donjeg ekstremiteta za koji osigurava senzorno-motornu inervaciju.

Išijatični živac je najveći i najduži živac u tijelu, pa može izazvati jaku bol, ponekad čak i otpornu na analgetike.

Išijas predstavlja dobro iscrtan put na razini donjeg ekstremiteta, koji ide od lumbalne regije, prolazi kroz stražnjicu, stražnji dio bedra i koljena, da bi završio u nozi i stopalu:

• Ili kroz vanjski dio potkoljenice, stražnji dio stopala i nožni palac, kada se radi o L5 išijasu,
• ili stražnjom stranom potkoljenice, petom, tabanom koji završava u razini posljednja tri prsta, u slučaju S1 išijasa.

Općenito, samo jedan donji ekstremitet je zahvaćen išijasom, no moguće je da zahvati obje noge.

Kako biste saznali sve o išijasu, pogledajte sljedeći članak: https://www.lombafit.com/sciatique-a-z/

Uzroci išijasa

Različiti uzroci mogu uzrokovati išijas, može se pojaviti iznenada nakon nasilnog napora, kihanja ili pogrešne geste. Budući da se može razviti postupno nakon nakupljanja mikrotrauma ili degenerativne patologije kralježnice kao što je diskus hernija.

Glavni uvjeti koji mogu biti odgovorni za išijas su:

hernija diska

To je glavni uzrok boli u išijasu. THE hernija diska nastaje kada dio intervertebralnog diska izađe iz svoje prirodne šupljine i pritisne korijene išijadičnog živca. Uzrok može biti dugotrajan fizički napor ili određeni kontaktni sportovi. Osim boli u išijasu, hernija može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, što rezultira bolom u lumboishijalu.

La spinalna stenoza (uzak spinalni kanal)

To je smanjenje prostora unutar kralježnice zbog trošenja i habanja njezinih struktura. To rezultira kompresijom korijena sjednice. Išijas se može javiti na jednom ili oba donja ekstremiteta, u mirovanju ili pri naporu.

Ova stenoza je češća kod osoba starijih od 60 godina, a obično je posljedica osteoartritisa.

Trauma

Događa se da je išijas sekundaran zbog traume koja uzrokuje prijelom kralješka i/ili zdjelice ili kolaps kralježnice, rizik od razvoja kronični išijas raste s težinom ozljede.

Rak

Bilo primarni poput tumora u kralježnici ili zdjelici ili sekundarni putem metastaza, rak može biti uzrok kompresije jednog ili više korijena išijatičnog živca.

Upalni išijas

Još rjeđe, takozvani išijas upalnog porijekla može se vidjeti, to je općenito išijas sekundarni spondilodiscitisu (vertebralna infekcija uglavnom uzrokovana tuberkulozom).

Simptomi išijasa

Simptomi koji se javljaju tijekom išijasa očito uključuju bol duž putanje išijasnog živca. Ali također ga prate i drugi znakovi koji više ili manje ukazuju na njegovu ozbiljnost, naime:

• Parestezije u razini donjeg uda pacijent osjeća kao obamrlost, bockanje, bockanje ili osjećaj strujnog udara;

• slabost mišića praćena grčevima i težinom u donjem udu.

• Djelomična ili potpuna paraliza s dojmom popuštanja koljena, nemogućnost hodanja na vrhu ili peti stopala.

Koliko dugo traje išijas?

Vrlo je teško točno procijeniti trajanje išijasa jer ovisi o različitim čimbenicima.

Ipak, uz dobar odmor i dobro proveden tretman, prosječno trajanje je oko tri do šest tjedana. Čimbenici navedeni u infografici utječu na vrijeme zacjeljivanja. Također treba napomenuti da se išijas može ponovno pojaviti u nedostatku dobrog osnovnog liječenja i potrebnih mjera opreza.

Može li proći sama?

Kada je išijas blag, spontano se liječi u gotovo polovici slučajeva. Učinkovit odmor povezan s uzimanjem analgetika ili rehabilitacijom općenito omogućuje postizanje remisije boli unutar četiri do šest tjedana.

Međutim, ovisno o uzroku, išijas može trajati i ograničiti svakodnevne aktivnosti. U tim slučajevima treba razmotriti drastičnije mjere. Posebno mislimo na infiltraciju i operaciju u ekstremnim slučajevima.

Kako ona prestaje?

Mehanizmi koji omogućuju postizanje remisije boli predstavljeni su s jedne strane smanjenjem iritacije živca, štoviše, činjenica smanjenja intenziteta napora omogućuje smanjenje napetosti na išijasu živac i time nastalu iritaciju.

A s druge strane, prestankom upale koja se javlja na razini korijena živca zahvaljujući djelovanju nesteroidnih protuupalnih lijekova, kortikosteroida ili fizikalne terapije (analgetski modaliteti, masaže, mobilizacije, elektroterapija, vježbe). , itd.).

Podrška: Što učiniti?

Liječenje išijasa temelji se na dobro kodificiranom liječenju koje kombinira liječenje, rehabilitaciju i ponekad operaciju.

liječenje 

Ako se koristi prvi i sustavno, glavna mu je svrha smanjiti ili čak ukloniti bol. Kombinira analgetike prvog stupnja (paracetamol, NSAID) s mišićnim relaksansima, a ponekad čak i analgeticima klase III (derivati ​​morfija i opijuma). Njegovo trajanje je oko četiri do šest tjedana.

Ako oralno liječenje ne uspije, pacijentima se ponekad nude lumbalne injekcije kortizona. Bilo sa ili bez radiološke kontrole.

Ponovno školovanje 

Suprotno starim dogmama, stručnjaci trenutno preporučuju nježan i postupan nastavak sportske aktivnosti umjesto potpunog odmora.

Fizioterapija je također značajna pomoć u liječenju išijasa.

Dapače, provođenjem vježbi istezanja i jačanja mišića fizioterapeut pomaže ispraviti držanje pacijenta, a uz smanjenje boli masažom ili drugim manualnim tehnikama.

Topli oblozi kao i elektroterapija također mogu pomoći u ublažavanju boli, iako bi te pasivne načine trebalo idealno kombinirati s aktivnim pristupima kako bi se postigli optimalni rezultati.

Kirurško liječenje 

U slučaju neuspjeha medikamentoznog liječenja ili pogoršanja kliničke slike, pribjegavanje kirurškom zahvatu postaje nužnost.

Glavna svrha je osloboditi i rasteretiti komprimirani korijen živca. Za to je moguće: kirurški odstraniti dio intervertebralnog diska na ishodištu hernije diska ili ga ukloniti perkutano.