La prijelom zdjelice ou prijelom zdjelice je prilično rijetka patologija. Riječ je o jednom od najtežih prijeloma, pa gotovo trećina unesrećenih nakon liječenja ima posljedice. U ovom ćemo se članku usredotočiti na sposobnost ponovnog hodanja nakon prijeloma zdjelice.
Definicija i anatomija
Le bazen je dio ljudskog tijela koji podupire trbuh i štiti zdjelične vene, unutarnje genitalije, mokraćni mjehur i dio crijeva.
Ima oblik lijevka i sastoji se od dvije bočne koksalne kosti, trtične kosti i stražnje križne kosti. Koksalne kosti su građene u skladu s fuzijom tri kosti: ilium, ischium i pubis. Krila iliuma formiraju kuk i spajaju se sa sakrumom iza. Ischium je kost koja nas podupire u sjedećem položaju. Što se tiče pubisa, on se nalazi iznad spola. Ove kosti smještene su u dnu trupa i služe kao pričvršćenja za donje udove u kokso-femoralnom zglobu.
Le bazen ima dvije regije: veliki bazen koji je gornji dio koji tvore krila iliuma i mali bazen ispod krila. Ova dva područja spajaju se na razini šupljine koja se naziva gornji tjesnac, spljoštena od naprijed prema natrag. Donji tjesnac označava otvor zdjelice u obliku dijamanta, ograničen straga vrhom kokciksa.
Prijelom zdjelice dovodi do pucanja kostiju koje je čine. Može biti minimalno ili intenzivno iu tom slučaju uzrokovati ozbiljno krvarenje. Postoje mnogi oblici prijeloma. Možemo citirati:
- nezglobni prijelom koji rezultira stabilnim lezijama;
- djelomično stabilan prijelom;
- nestabilni prijelom.
Za više objašnjenja o temi možete kliknuti ICI.
Prijelom zdjelice: uzroci i simptomi
Les stabilne frakture zdjelice očituju se lezijama u razini kriste, pubičnog ramusa ili ilijačnih bodlji. Ove vrste prijeloma ne prekidaju kontinuitet prstena zdjelice iako se u zahvaćenim regijama osjeća bol.
Nekoliko situacija može uzrokovati stabilan prijelom zdjelice, uključujući pad, sportsku traumu ili traumu nakon prometne nesreće.
Što se tiče nestabilni prijelomi, zahvaćaju zdjelični prsten, simfizu ili acetabulum. To često rezultira gubitkom pokretljivosti jednog ili oba donja ekstremiteta, kao i oštećenjem organa poput slezene, crijeva, jetre ili živaca.
Uzroci takvog prijeloma su u većini slučajeva prometna nesreća ili lažni pokret tijekom pretjeranog prijenosa sile s bedra na acetabulum. Može se pojaviti i kod trudnica, osobito u blizini poroda. Normalna priprema ženskog tijela za porod uzrokuje proširenje simfizne zone što može dovesti do eksplozije simfize.
U oba slučaja, glavni simptom prijeloma zdjelice bol ostaje. Može zahvatiti cijelu zdjeličnu regiju ili biti lokaliziran samo na pubisu, preponama ili stražnjici.
Možete li hodati s ovom vrstom prijeloma?
Osoba s dijagnosticiranim stabilnim prijelomom nema poteškoća s hodanjem. Međutim, važno je izbjegavati nošenje težine na zdjelicu dok se ne završi konsolidacija kosti. To može trajati jedan do dva tjedna uz podršku fizioterapije (fizioterapije).
U slučaju nestabilnog prijeloma, hitna pomoć se oslanja na tretmane s pločama, vijcima i privremenim vanjskim fiksatorom za komprimiranje zahvaćenog područja. Tijekom tog vremena, kako se ne bi pogoršao prijelom, kontraindicirano je opterećivati donje ekstremitete.
Nakon što se zdjelica stabilizira, prijelom počinje proces cijeljenja koji traje nekoliko tjedana. Povratak na hodanje zatim se provodi postupno prema preporukama kirurga ili ordinirajućeg liječnika. Potonji također propisuju rehabilitacijske vježbe za sprječavanje mišićnog deficita nakon dugog razdoblja odmora.
Moguće komplikacije nakon prijeloma zdjelice
Prijelomi zdjelice pokazuju a visoka stopa smrtnosti od 15% do 50%. Komplikacije su povezane s pridruženim lezijama, a ne s prijelomom kosti per se.
Doista, pad zdjeličnog prstena može dovesti do lezije ilijačnih vena. To rezultira otvorenim i značajnim vanjskim krvarenjem koje se opaža na stražnjoj razini zdjelice. Može doći i do hemoragijskog šoka koji može spasiti život.
U slučaju oštećenja perifernih živaca ili živca išijatičan, Od neurološke komplikacije pojaviti se. Uzrokuju gubitak osjeta i refleksa u donjim udovima, inkontinenciju ili anuriju.
Konačno, tu su kirurške komplikacije. Uglavnom se tiču prijeloma acetabuluma. Za ovu vrstu prijeloma, operacija se sastoji od obnavljanja površine koja se spaja bez razlike u visini. Nejednaka razina kostiju kasnije će dovesti do preranog trošenja zglobova ili osteoartritisa.
Povratak hodanju nakon prijeloma zdjelice
Nakon razdoblja imobilizacije, rehabilitacija nakon prijeloma zdjelice može trajati između 3 i 6 mjeseci. Pokreće se isključivo prema receptu liječnika.
Rehabilitacija ima za cilj osigurati da pacijent može vratiti sve svoje sposobnosti hodanja i minimizirati hromost. Osobito se temelji na jačanju mišića kao i radu na stabilnosti, fleksibilnosti i propriocepciji.
Obično se sesije provode pod nadzorom fizioterapeuta ili fizioterapeuta.
U svakom slučaju, pacijent mora naučiti osluškivati svoju bol i izbjegavati pretjerivanje s vježbama.
Reference
https://www.msdmanuals.com/fr/professional/blessures-empoisonnement/fractures/fracture-du-bassin
https://www.institut-kinesitherapie.paris/actualites/fracture-bassin/
Moje ime je Arotoky i studiram humanu medicinu. Web urednik više od 5 godina, trenutno sam fokusiran na temu zdravlja i dobrobiti. Čvrsto sam uvjeren da svojim vrijednim člancima mogu pomoći mnogim ljudima da se oslobode tegoba i da se osjećaju bolje. Moj cilj je podijeliti svoje znanje o zdravlju s javnošću putem web pisanja.