Reumatska polimijalgija: Sve što trebate znati o ovom poremećaju

Podijelite sa svojim voljenima
4.6
(9)

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine

Ovaj članak objašnjava sve što trebate znati o reumatskoj polimijalgiji, kako razjasniti njezinu dijagnozu i nekoliko strategija za smanjenje boli i poboljšanje kvalitete života.

Što je reumatska polimijalgija?

Također se naziva reumatska polimijalgija ili mišićni reumatizam, reumatska polimijalgija je kronična upalna reumatološka bolest koja zahvaća mišiće, a uzrok joj je trenutno nepoznat.

Zahvaća regije vrata, ramena, kukova i zdjelice, a pogađa uglavnom starije osobe. Točnije, ovaj se reumatizam počinje javljati u dobi od 50 godina s naglom pojavom u dobi od 70 godina. Sve u svemu, ova bolest pogađa pet od deset tisuća ljudi.

To je autoimuna bolest koja izaziva upalu krvnih žila (vaskulitis). Točnije, ovo stanje uzrokuje bolove i ukočenost mišića koji su izraženiji ujutro.

Uzroci 

Poput mnogih takvih stanja, uzroci reumatske polimijalgije nisu dobro shvaćeni. Postoje teorije koje tvrde da ga uzrokuju vanjski čimbenici, poput određenih virusa koji utječu na imunološki sustav kao što su:

Mora se reći da je to bolest koja može biti i nasljedna, jer se u nekim slučajevima često primjećuje obiteljska sklonost.

Simptomi 

Simptomi se počinju javljati osobito oko 70. godine života. Polymyalgia rheumatica uglavnom pogađa bijelu populaciju u sjevernoj Europi. Žene su osjetljivije od muškaraca.

Bolovi u određenim dijelovima tijela najčešći su simptomi, a izraženi su noću i vrlo rano ujutro u trajanju od otprilike sat vremena.

Ovi bolovi su locirani na mjestima gdje ima mnogo mišića kao što su ramena, kukovi, glutealni mišići, zdjelica i bedra. Obično ih prati jutarnja slabost mišića. Pacijent će tada imati poteškoća s ustajanjem, pomicanjem ruke ili čak s penjanjem stepenicama. Očito, to uzrokuje probleme na dnevnoj bazi.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Juvenilni idiopatski artritis: Što učiniti?

Osim boli, mogu se pojaviti i drugi simptomi, kao što su:

  • bol u vratu
  • edem u zglobovima
  • loše opće stanje koje uzrokuje nelagodu
  • vrućica
  • umor
  • astenija
  • gubitak apetita
  • gubitak težine ili anoreksija
  • noćno znojenje
  • od depresije.

Ponekad te upale ne zahvaćaju samo mišiće. Zglobovi mogu biti pogođeni i uzrokovati ukočenost i gubitak fleksibilnosti. To dolazi od nakupljanja sinovijalne tekućine na razini zgloba koja ograničava opseg pokreta zglobova.

Dijagnostički

Prilikom postavljanja diferencijalne dijagnoze potrebno je znati razlikovati ovu bolest od drugih njoj sličnih. Doista, toOva se patologija često miješa s drugom sličnom patologijom, koja se naziva reumatoidni artritis. Potonja također uzrokuje bol na istim mjestima kao i reumatska polimijalgija, samo što s vremenom zahvaća i druge zglobove.

Štoviše, ova se bolest može zamijeniti s drugim patologijama koje nemaju nikakve veze s artritisom, poput nekih vrsta raka, patologija srca i štitnjače.

Također se može zamijeniti s tendonitisom rotatorne manšete, ali ovaj se uzrok može razjasniti slikovnim testom kao što je MRI.

Također, morate provjeriti stopu C reaktivni protein jer je kod reumatske polimijalgije povećana, te je referenca za razjašnjenje dijagnoze.

Ukratko, može se zaključiti da dijagnostički kriteriji za reumatsku polimijalgiju uključuju sljedeće znakove:

  • Pacijent stariji od 50 godina.
  • Bol i ukočenost u oba ramena, vratu, kukovima
  • Brzina sedimentacije veća od 40 mm/h.
  • Postoji osjetljivost na kortikosteroide.

S druge strane, mora se shvatiti da je dijagnozu reumatske polimijalgije teško postaviti. Liječnik će se u početku uglavnom bazirati na simptomima, a zatim će zatražiti dodatne pretrage (krvne pretrage i medicinsko snimanje) za daljnje istraživanje izvora problema.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Upalna križobolja: Kako je liječiti?

Liječnik će također dati pacijentu kortizon da vidi hoće li povoljno reagirati na liječenje, što potencijalno ukazuje na upalni uzrok (iako druge vrste upalnog artritisa također reagiraju na protuupalne tretmane).

liječenje

Za liječenje reumatske polimijalgije, lijekovi usmjereni na liječenje upale moraju se kombinirati s fizikalnom terapijom. To će pomoći u održavanju pokretljivosti zglobova i optimizirati funkciju.

Uz dobru primjenu medikamentoznog liječenja i fizikalne terapije, rezultati su uglavnom zadovoljavajući, a pacijent može naučiti živjeti s bolešću svakodnevno.

Fizioterapija 

Na razini kineziterapijskog (fizioterapijskog) tretmana cilj će biti što brža povratka pokreta u zglobovima ramena i kukova. Doista, rano liječenje spriječit će kontrakture i ukočenost mišića i zglobova. Također će se raditi na mišićima za stabilizaciju zglobova i poboljšanje snage.

lijekovi

Što se tiče lijekova, najčešće se koriste:

Kortikosteroidi (prednizon)

To je glavni lijek za liječenje reumatske polimijalgije jer se bori protiv upale uzrokovane ovom patologijom. Kod nekih pacijenata simptomi nestaju s jednom dozom, dok će drugi vidjeti poboljšanje nakon 24 sata.

Doza prednizona postupno se smanjuje nakon što su simptomi pod kontrolom. Bolesnik mora nastaviti uzimati lijek godinu dana (čak i nakon nestanka simptoma) kako se ne bi stvorila nova upalna faza.

Doista, ako se prednizon prekine prerano, to može biti teško za neke ljude zbog ponovnog javljanja boli. Ako je to slučaj, liječnik će propisati druge tretmane kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi ili antireumatski lijekovi (kao što je metotreksat).

Treba napomenuti da pri dugotrajnoj uporabi prednizon može imati nuspojave. Dakle, ako se uzima dulje od tri mjeseca, pacijent također mora uzimati kalcij i vitamin D za zaštitu kostiju i sprječavanjeosteopenija.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Za smanjenje upale uzrokovane polimijalgijom reumatskom koriste se i nesteroidni protuupalni lijekovi koji djeluju na bol. Treba imati na umu da oni nisu tako učinkoviti kao prednizon za liječenje reumatske polimijalgije. Međutim, mogu se koristiti kao sekundarni tretman.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Reaktivni artritis: sve što trebate znati o ovoj bolesti

Štoviše, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu pomoći u smanjenju doze prednizona kod pacijenata koji su uzimali ovaj lijek dulje vrijeme ili ako postoje štetne nuspojave.

 

Sredstva protiv bolova 

Analgetici se koriste samo za smanjenje boli. Oni ne mogu liječiti izvor reumatske polimijalgije. Sredstva za ublažavanje bolova mogu uključivati ​​acetaminofen ili paracetamol, ali i jake narkotike poput morfija.

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD)

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD) koriste se za druge vrste artritisa. A tretmani kao što su metotreksat ili hidroksiklorokin koriste se za liječenje reumatske polimijalgije i smanjuju dozu prednizona koja se daje pacijentima (kako bi se smanjile njegove nuspojave).

Nekoliko riječi o hrani 

Treba se dobro pridržavati zdrave, dobro uravnotežene prehrane kako biste postigli maksimalne rezultate.

Pokušajte što više jesti "dobro" jer će opskrba esencijalnim vitaminima i elementima u tragovima imati blagotvoran učinak protiv ove bolesti. U slučaju upale dolazi do stvaranja velike količine slobodnih radikala. Konzumirani vitamini će ih neutralizirati i pomoći u smanjenju upale.

Da biste saznali više o jednoj vrsti dijete koja može smanjiti upalu, poboljšati zdravlje i usput izgubiti težinu, pogledajte sljedeći članak:

 Protuupalna dijeta: Olakšajte bol i smršajte

Je li vam ovaj članak bio od pomoći?

Označite koliko cijenite članak

Ocjena čitatelja 4.6 / 5. Broj glasova 9

Ako ste imali koristi od ovog članka

Molimo vas da ga podijelite sa svojim voljenima

Hvala vam na povratak

Kako možemo poboljšati članak?

Povratak na vrh