Išijas i nagon za mokrenjem: trebate li se zabrinuti?

Često čujete o išijatičan, ali jeste li ikada čuli za sindrom cauda equina? Ovo dvoje oštećenje živaca često su zbunjeni zbog sličnosti njihovih simptoma.

Učestali nagon za mokrenjem (glavna tema ovog članka) jedan je od karakterističnih simptoma a sindrom cauda equina, ne išijas.

Ako je ta želja popraćena abnormalnim simptomima osim uobičajenih senzorno-motoričkih poremećaja, onda, da, morate se zabrinuti i otići liječniku hitne pomoći. Inače, konzervativne strategije se mogu prakticirati za smirivanje nagon za mokrenjem.

Ukratko, bez daljnjeg odgađanja otkrijte detalje svih ovih informacija u ovom članku!

Definicija išijasa

La neuralgija išijasa, svima poznat pod jednostavnim nazivom "išijas", karakterizira bol koja se osjeća na putu išijadičnog živca.

Kao što vjerojatno znate, bol kod išijasa je uzrokovana oštećenjem ovog živac ili jedan od njegovih lumbalni živčani korijeni : L4 do S3.

S anatomskog gledišta razlikujemo dva ishijadična živca kod ljudi: jedan za desnu nogu i drugi za lijevu.

Dakle, ako je išijadičnog živca ako je zahvaćena lijeva noga ili jedan od njezinih korijena, simptomi išijasa će se primijetiti u lijevoj nozi. Obrnuto za desni ishijadični živac. Bol se kaže jednostrano.

Sindrom Cauda equina, diferencijalna dijagnoza išijasa

Le sindrom cauda equina i diferencijalna dijagnoza išijas. To znači da je većina simptoma ove dvije patologije sličan i može izazvati zabunu.

Usredotočite se na sindrom cauda equina

Svi živci u tijelu (osim kranijalnih živaca) potječu iz leđna moždina. Potonji prolazi duž kralježnice a zaustavlja se u visini drugog lumbalnog kralješka (L2).

Les živčanih korijena koji nastaju na dnu leđne moždine, zatim se pomiču prema dolje krsna kost formiranjem svojevrsnog "repića".

sindrom cauda equina javlja se kada je zahvaćen jedan od ovih živaca koji tvore ovaj konjski rep.

Usporedba sindroma cauda equina i išijasa

Oba su napadaja živčanog podrijetla, što objašnjava sličnost njihovih simptoma. No, to su dvije različite patologije.

Sličnosti 

Za svaku od ove dvije patologije možemo promatrati senzomotorni poremećaji kao što su: trnci, trnci, obamrlost i gubitak refleksa kao i poremećaji mišića.

Razlike

• topografija boli

Kao što je već spomenuto, simptomi išijasa su jednostrani i promatraju se na razini jednom nogom.

Dok se za sindrom cauda equina simptomi uočavaju u dvije noge.

• Česti nagon za mokrenjem

Učestali nagon za mokrenjem je a karakterističan simptom sindrom cauda equina.

Doista, osim gore navedenih senzomotoričkih poremećaja, ovaj sindrom također uzrokuje mokraćnog i analnog sfinktera.

Ovi sfinkteri su kružni mišići odgovorni za zadržavanje mokraće i stolice. Njihove disfunkcije mogu dovesti do čestih nagona za mokrenjem, čak i do urinarne ili fekalne inkontinencije.

Što učiniti?

Hitno se posavjetujte

Prva i najbolja stvar koju trebate učiniti je hitno se posavjetovati s liječnikom, osobito u prisutnosti abnormalnih simptoma (znak ozbiljnosti) kao što su:

• Des bol u donjem dijelu leđa
• Bol ili poteškoće pri mokrenju (Dizurija)
• Gubitak osjetljivosti u perineumu, gornjem dijelu bedara i genitalijama
• muška spolna nemoć
• Nemogućnost stajanja i hodanja na prstima
• U ekstremnim i hitnim slučajevima, a paraliza više ili manje potpuni donji udovi (paraplegija)

Konzervativne strategije za nagon za mokrenjem 

Ako je liječnik isključio mogućnost ozbiljnog problema, možete primijeniti neke konzervativne strategije za kontrolu učestalog nagona za mokrenjem:

 1- Vježbe za dno zdjelice

Vježbe za dno zdjelice ili Kegelove vježbe oblici su perinealne rehabilitacije koji mogu ispraviti ili barem poboljšati česti nagon za mokrenjem.

mogu se raditi sami ili pod vodstvom fizikalnog terapeuta (fizioterapeuta). Ali prema statistikama, perinealne rehabilitacije koje su potpomognute su učinkovitije.

Ukratko, vježbe idu ovako:

Vježbe 1: spora kontrakcija

• Ležeći i savijenih koljena, kontrahirajte mišić zdjelice 5 sekundi, a zatim se odmorite 10 sekundi.
• Ponovite ovo deset puta
• Pauzirajte 60 sekundi, zatim napravite još dvije serije od po 10 kontrakcija.

Vježba 2: brza kontrakcija

• Isti postupak kao i kod prve vježbe, ali ovaj put brzo kontrahirajte mišić zdjelice na izdisaj.
• Brzo otpustite i udahnite.

Vježba 3: Perinealna brava

Ova posljednja vježba radi se svakodnevno, prije bilo kakvog napora koji može uzrokovati curenje mokraće (kašalj, kihanje): zategnite mišiće zdjelice prije kašljanja ili kihanja.

2- Kineziterapija (fizioterapija)

Učestali nagon za mokrenjem također se može kontrolirati fizikalnom terapijom (fizioterapijom).

Fizioterapeut (fizioterapeut) specijaliziran za perinealnu rehabilitaciju može koristiti nekoliko tehnika:

• Ručna metoda: sastoji se u procjeni kontrakcija perineuma.
• Toniziranje mišića: zahvaljujući elektrostimulaciji mišića putem dvije elektrode. Pacijent mora istovremeno izvoditi kontrakcije.
• Biofeedback: Omogućuje vizualizaciju kontrakcija perinealnog mišića na zaslonu.
• Bihevioralni menadžment, koji je više vrsta edukacije koja vodi pacijenta da bolje upravlja svojim nagonima za mokrenjem.

3-Lijekovi

Antikolinergički lijekovi smanjuju osjetljivost i pretjeranu aktivnost mjehura. U kombinaciji s terapijom, rezultati mogu biti samo korisni.

4-Izbjegavajte iritanse mokraćnog mjehura

Smanjite unos hrane koja iritira mjehur kao što su: kava, čaj, gazirana pića, alkohol, čokolada, kiselo voće i začini. Također biste trebali nositi široku odjeću!

Reference

https://www.lombafit.com/syndrome-de-la-queue-de-cheval/

https://www.lombafit.com/sciatique-a-z/

https://www.vidal.fr/maladies/reins-voies-urinaires/incontinence-urinaire/traitements.html

https://www.sphere-sante.com/blog-incontinence/renforcez-votre-perinee-par-des-exercices-simples-sans-quitter-votre-domicile.html

https://www.lavalensante.com/soins-et-services/liste-des-soins-et-services/chirurgie/chirurgie-urologique/chirurgie-de-la-prostate/exercices-de-kegel/

https://www.lombafit.com/soulager-une-sciatique-en-60-secondes/