Sindrom cervikalnog rebra: sve što trebate znati o ovoj bolesti

Podijelite sa svojim voljenima
4.5
(4)

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine

Les sindromi od prekobrojna rebra su neuobičajeni. Pogađaju samo mali postotak opće populacije, oko 0,5% do 1%. Međutim, to je zanimljiv razlog za savjetovanje. U ovom članku otkrijte sve što trebate znati o sindromu vratnog rebra.

Što je sindrom cervikalnog rebra?

Definicija

Le sindrom cervikalnog rebra se također naziva sindrom prednje skalene ou Naffzigerov sindrom. Definiran je prisutnošću prekobrojno vratno rebro. Općenito, rebro počinje u razini sedmi kralježnjaka cervikalni (naziva se C7). To je kongenitalna malformacija, koja se nalazi iznad prvo vratno rebro.

Patofiziologija sindroma cervikalnog rebra

S anatomskog gledišta, a kralježnjaka obično ima tri apofize (izbočene dijelove): dvije sa strane (poprečni procesi) i drugi, koji je bodljikav, iza (spinoznog procesa).

Le sindrom istočnog cervikalnog rebra povezan s povećanje ili hipertrofija transverzalnog procesa. Ova hipertrofija može zahvatiti jedno ili oba rebra vratnog kralješka i tvori prekobrojno rebro iznad normalnih rebara.

Doista, pojava ovog dodatnog rebra uzrokuje a kompresija od vaskularni elementi (subklavijalna arterija) i snop živaca (živčani pleksus). Ovi elementi nalaze se na cervikalnoj razini, točnije, u podnožju vrata i idu u gornji ud.

Kompresija subklavijske arterije može smanjiti protok krvi (ishemija). U nekim slučajevima to rezultira začepljenjem te iste arterije zbog stvaranja krvnog ugruška (tromboza). Budući da je i živčani pleksus komprimiran, mogu se uočiti i poremećaji u gornjim udovima.

Tada je ta kompresija koju vrši prekobrojno cervikalno rebro koji uzrokuje simptome.

Kako se manifestira sindrom cervikalnog rebra?

Le sindrom prednje skalene može biti asimptomatski. Međutim, neki pacijenti mogu imati bol u ruci, od trnci ou parestezije može se osjetiti i na unutarnjoj strani ruke. Simptomi se pojačavaju kada pacijent vježba pokrete koji potiču mišiće povezane s pleksus brahijalnog živca. Stoga, određeni položaji ruku, pokreti glave, duboka inspiracija i određeni sportovi mogu pogoršati simptomi sindroma cervikalnog rebra.

Može postojati i hipotrofija ili smanjenje volumena međukoštanih mišića šake. U drugim slučajevima, mišići abductor brevis i flexor pollicis brevis koji strše iz vanjskog, gornjeg prednjeg dijela šake (tenarna eminencija) također se mogu smanjiti.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Plutajuće rebro: Definicija i anatomija (povezane patologije)

Ove hipotrofije uzrokuju motoričke poremećaje, stoga poteškoće s određenim pokretima prstiju i ruku.

Le sindrom cervikalnog rebra očituje se i drugim simptomima koji su snažno povezani s poremećajima krvotoka. Oni rezultiraju promjenom boje ruke.

  • Promjena boje ili bljedilo.
  • Plavo-siva diskoloracija ili cijanoza (zbog nedostatka kisika), ako je stadij uznapredovao.
  • Raynaudov sindrom, koji se manifestira sukcesivnom pojavom, epizodnim bljedilom i cijanozom. To rezultira paroksizmalnom digitalnom ishemijom. Osim toga, bol u prstima povezana je s jarko crvenom bojom. Raymondov poremećaj ponekad je ograničen na dva ili tri prsta šake. Statistički, pogađa oko 10% stanovništva.

U nekim slučajevima, edem ruke može se pojaviti kod osoba sa sindromom cervikalnog rebra.

Dijagnoza sindroma cervikalnog rebra

Le Naffzigerov sindrom može se zamijeniti s drugim bolestima, posebice onima cerviko-torako-brahijalnog križanja, karpalnog tunela. Treba napomenuti da je diferencijalna dijagnoza teška u slučaju kada bolesnik ima cervico brahijalnu neuralgiju (povezano s a cervikalna diskus hernija na primjer).

L 'pregled grlića maternice tada postaje neophodno. Sastoji se od :

  • izvođenje X-zraka za jasno otkrivanje sindroma;
  • izvođenje Call-Roth manevra: sastoji se od analize slabljenja ili nestanka pulsa radijalne arterije, na strani suprotnoj od rotacije pacijentove glave;
  • primjena Adsonovog manevra. Pacijent zauzima položaj s podignutim rukama. Treba podići bradu i okrenuti glavu na zahvaćenu stranu nakon čega slijedi duboki udah. Ovo također pomaže istaknuti slabljenje radijalnog pulsa na strani gdje je kompresija.

Koji je tretman za sindrom cervikalnog rebra?

Za liječenje Naffzigerov sindrom, postoji nekoliko vrsta liječenja.

Prije svega, uvijek je najbolje posavjetovati se s liječnikom u slučaju bolest vratnih rebara. The liječenje povezana je s uzimanjem određenih lijekova za ublažavanje simptoma. Uglavnom govorimo o analgeticima poput paracetamola i protuupalnim lijekovima. Liječenje je također indicirano ako, na primjer, dođe do pada lopatice (diskinezija lopatice) ili hipertrofija skalenskih mišića.

Rad ponovno školovanje et les fizioterapijski tretmani može biti učinkovit u ispravljanju anatomskih problema mišića ili ligamenata.

Što je s prirodnim lijekovima?

Iako nisu potkrijepljeni čvrstim znanstvenim dokazima, nekoliko prirodnih proizvoda a kućni lijekovi koriste se za liječenje boli povezane sa sindromom prekobrojnih rebara, posebno zbog njihove protuupalne moći. Obavezno se prethodno posavjetujte s liječnikom, prvenstveno kako biste izbjegli interakcije lijekova i nuspojave.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Prekobrojna obala: što je to? (povezane patologije)

Ovdje je neiscrpan popis biljaka i eteričnih ulja koji su učinkoviti u kontroli boli i upale. Imajte na umu da oni ne govore o uzroku problema, već o posljedicama.

Proizvodi su dostupni na stranici Kalae. Koristite promo kod LOMBAFIT15 ako želite nabaviti jedan od sljedećih proizvoda ili bilo koji lijek za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života:

  • kurkuma. Zahvaljujući svojoj antioksidativna i protuupalna svojstva Vrlo moćna, kurkuma je jedna od najčešće korištenih biljaka u kulinarskom i terapeutskom kontekstu. Sastav kurkume u osnovi čine eterična ulja, vitamini (B1, B2, B6, C, E, K) i elementi u tragovima. No dugujemo im upravo njegovom sastavu bogatom kurkuminom i kurkuminoidima protuupalna svojstva ovog začina.
  • đumbir. Osim posebnog okusa koji unosi u kuhinju i afrodizijačkih svojstava, đumbir je korijen poznat po svojim protuupalnim svojstvima. the gingerol daje protuupalno djelovanje. To je aktivna komponenta koja djeluje na upalna bol povezane s kroničnim upalnim bolestima zglobova, uključujući reumatoidni artritis, lupus, reumatske bolesti itd. Dokazano je da ovaj aktivni element također učinkovito djeluje na upale povezane s artritisom i išijatičan. Đumbir ima i druge prednosti zahvaljujući visokom sadržaju kalija i bogatstvu elemenata u tragovima (kalcij, magnezij, fosfor, natrij) i vitamina (provitamin i vitamin B9).
  • Omega-3. Omega-3 su višestruko nezasićene masne kiseline koje imaju vrlo važnu ulogu u funkcioniranju našeg tijela. Hranom se dobivaju u tri prirodna oblika: dokozaheksaenska kiselina (DHA), alfa linolenska kiselina (ALA) i eikosapentaenska kiselina (EPA). Osim njihovog djelovanja na mozak i kardiovaskularni sustav, omega-3 dokazuju vrlo učinkovit protiv upala. Doista, oni imaju sposobnost djelovati na upalne mehanizme kod osteoartritisa usporavanje razaranja hrskavice, čime smanjuju intenzitet boli osteoartritisa. Išijas, koji je najčešće povezan s upalom sekundarnom a hernija diska, također može reagirati na omega-3 pod uvjetom da se redovito konzumira. 
  • limunski eukaliptusEukaliptus je biljka koja se najčešće koristi u obliku biljnog čaja ili eteričnog ulja. Ona bi protuupalno djelovanje koji mu daju mogućnost djelovanja na bolovi u kostima i zglobovima općenito i bolove kod išijasa posebno.
  • zimnica. Wintergreen je grm iz kojeg se dobiva vrlo zanimljivo eterično ulje. Jedno je od najčešće korištenih eteričnih ulja u aromaterapiji. Ovo ulje dobiveno iz istoimenog grma koristi se za masažu ublažiti išijas i ponašati se kao a analgetik. Doista, pruža učinak zagrijavanja zahvaljujući svojoj sposobnosti dalokalno aktivirati cirkulaciju krvi.

Zapamtite da ovi proizvodi ne zamjenjuju liječenje. Ne ustručavajte se konzultirati za podršku prilagođenu vašem stanju.

Kirurgija kao posljednje sredstvo

Ako ti tretmani ne djeluju, pribjegavamo kirurgija. Uglavnom se provodi ako se simptomi pojačavaju i ako bolest dulje traje. Prethodi mu precizna procjena kako bi se utvrdio intenzitet i vjerojatni uzrok eventualnih lezija. Operacija se također izvodi kao hitan slučaj ako sindrom uzrokuje paralizu kod pacijenta.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Kako spavati sa slomljenim rebrom? (Savjet)

Kirurška operacija će se sastojati od:

  • jedan skalenotomija : operacija prednjeg skalenskog mišića;
  • jedan skalenektomija : dio malog pektorala;
  • kirurški popravak prvog rebra i fibroznog pojasa ili drugih abnormalnosti;
  • kirurška eksploracija horizontalnim supraklavikularnim pristupom za disekciju brahijalnog pleksusa i subklavijske arterije;
  • jednostavan dio prednje skalene;
  • dio srednje ljestvice i ablacija prvog rebra koja se radi sa stražnje strane brahijalnog pleksusa i ide dosta daleko unazad do insercije ovog rebra na sedmi vratni kralježak.

Ako je prisutnost a spinoznog procesa uzrokuje problem, uklanja se fibroznom trakom koja ga produljuje. Ako lezija prevladava na subklavijalnoj veni, prelazimo na Rossova tehnika ili preko aksilarnog puta za uklanjanje prvog rebra. Osim toga, uvijek se mora obratiti pozornost na prisutnost tromboze.

L 'operacija sindroma cervikalnog rebra općenito je učinkovit i uključuje minimalne rizike. Međutim, to ne sprječava pojavu komplikacija u nekim slučajevima. Može se navesti na primjer napad krvnih žila ili određenih živaca.

Nakon operacije, recidiv se može manifestirati kao a blok ožiljaka ou ponovno izrastanje iz prvog rebra (osobito kod mladih pacijenata), ili po progresivno spuštanje ramena. U tim će se slučajevima operacija morati ponoviti. Recidive je najbolje spriječiti prakticiranjem rehabilitacijskih vježbi.

Sada znate nešto više o sindromu cervikalnog rebra.

Reference

https://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie-medicale/syndrome-de-la-cote-cervicale/

https://fr.m.wikipedia.org/wiki/Syndrome_de_la_c%C3%B4te_cervicale

Je li vam ovaj članak bio od pomoći?

Označite koliko cijenite članak

Ocjena čitatelja 4.5 / 5. Broj glasova 4

Ako ste imali koristi od ovog članka

Molimo vas da ga podijelite sa svojim voljenima

Hvala vam na povratak

Kako možemo poboljšati članak?

Povratak na vrh