Imajući sličnosti s išijatičanje neuralgija križa ou cruralgija predstavlja ponekad probadajuću i iscrpljujuću bol koja daje dojam da može potrajati prilično dugo.
Ali što je onda trajanje cruralgije ? I koji faktori mogu utjecati na ovo trajanje? što je s prognoza ? Odgovori u ovom članku.
Što je cruralgia?
La cruralgija čini a monoradikulargija, drugim riječima bolni sindrom koji pogađa jednog korijen živca, vertebralnog porijekla. Manifestira se lokaliziranom boli na putu kroz koji se kruralni živac ou bedreni.
Uočava se u 70% slučajeva kod muškaraca, stoga je pretežno muški, bez obzira na dob. Međutim, dobni raspon između Stara 40 i 55 godina je obično najviše pogođena.
Općenito, cruralgija ima iznenadan početak i lako se javlja nakon incidenta koji izaziva kao što je podizanje teškog tereta, ozljeda donjeg dijela leđa ili lumbalnog područja ili napadaj kašlja.
Bol je najčešće vrlo intenzivna, opisuje se kao " zakeranje », najčešće se javlja noću i pogoršava se nakon banalnih napora svakodnevnog života poput kašlja, defekacije, hodanja ili naglog pokreta.
kao išijadičnog živcaje kruralni živac (ili femoralni) je veliki živac, stoga je bol koja nastaje zbog njegovog oštećenja vrlo teško podnijeti i ublažiti.
Koji su simptomi cruralgije? I kako se postavlja njegova dijagnoza?
Očito je da je najbolji način za određivanje i potvrdu dijagnoze a cruralgija je posjetiti svog liječnika, štoviše kad je ovaj kroničan.
U velikoj većini slučajeva liječnik će postaviti pitanja i obaviti klinički pregled nakon kojeg se mogu pronaći sljedeći znakovi ili simptomi:
- bol: obično se nalazi u preponama, no može se osjetiti na vrhu bedra ili se širiti prema unutarnjem dijelu koljena. To zapravo ovisi o korijenu živca femoralnog živca koji je zahvaćen.
Stoga je moguće da pacijent opisuje a tip L3 cruralgia završava u visini koljena ili tip L4 može doći do unutarnjeg ruba stopala.
- Osjećaj obamrlosti ili peckanja: le kruralni živac ima senzornu ulogu, pa nam omogućuje percipiranje osjeta kože u regiji koju inervira. Međutim, ako je ovaj živac nadražen, njegova vodljivost može biti promijenjena, uzrokujući abnormalne osjećajeobamrlostod trnciod strujni udariod parestezije čak i od a totalna anestezija.
- Smanjena mišićna snaga: osim svoje senzorne uloge, femoralni živac ima i motoričku aktivnost, posebno omogućuje kontrakciju mišića koji omogućuju savijanje bedra na kuku (fleksori kuka) i ekstenzori koljena. Stoga napad ovog živca može uzrokovati promjenu ovih funkcija, što otežava, na primjer, hodanje.
- Smanjenje ili čak ukidanje osteotendinoznih refleksa: posebno patelarni refleks. Ovi se refleksi testiraju pomoću refleksnog čekića koji vam omogućuje lagano tapkanje po tetivi patele kako biste dobili ekstenziju koljena.
Korištenje ispitivanjamedicinsko snimanje dijagnosticirati a cruralgija prilično je rijetka. Međutim, u nekim će slučajevima liječnik možda trebati izvršiti standardni rendgenski snimak kralježnice, jedan računalna tomografija ili MR istražiti uzroke cruralgije.
Što može uzrokovati cruralgiju?
Pojava cruralgije može biti posljedica višestrukih patologija ili temeljnih stanja, kao što su na primjer:
- Une izbočina ou hernija diska sjedi na razini intervertebralnih prostora L2-L3 ili L3-L4;
- Une artritis zahvaćajući zglobove koji tvore Lumbalna kralježnica;
- Une degenerativna bolest diska;
- Le suženje promjera lumbalnog kanala ou uski lumbalni kanal;
- Une tumor kralježnice ili intraspinalna kompresija korijena kruralnog živca;
- Une zarazni uzrok (infektivni spondilodiscitis) ;
- Une trudnoća ili prisutnost a pretežak;
Koliko dugo to traje ?
Vrlo je teško odgovoriti na takvo pitanje s obzirom na varijacije evolucije od jedne jedinke do druge. Međutim, kao opće pravilo, prosječno trajanje cruralgije može ići do dva mjeseca.
Ovo trajanje uvelike ovisi o uzroku cruralgija, njegovu početnu skrb i određene psihosocijalne čimbenike koji zabrinjavaju pacijenta. Dakle, brza i precizna dijagnoza cruralgije i njezinog uzroka uvelike utječe na trajanje njezine evolucije.
Čimbenici koji utječu na vrijeme zacjeljivanja cruralgije
Kao što je gore objašnjeno, određeni čimbenici igraju glavnu ulogu u vremenu zacjeljivanja a cruralgija. To uključuje:
- Du stupanj zračenja cruralgije: pokazalo se da cruralgija koja se širi u stopalo ima lošiju prognozu nego kada zahvaća samo koljeno, na primjer.
- De uzrok cruralgije: Cruralgia zbog značajnog hernija diska ili ima intraspinalni tumor, očito ima mnogo dulje vrijeme razvoja nego kada je na primjer zbog osteoartritisa.
- De uključenost pacijenta u liječenje njegove cruralgije: da bi brže ozdravio, osoba koja boluje od cruralgije mora uložiti veliki napor na svoje navike i način života.
- De psihičko i psihičko stanje bolesnika: jasno je da stres ima negativan utjecaj na razvoj cruralgije, on potiče, zapravo, kontrakciju mišića i time pogoršava bolni osjećaj.
Kako liječiti i spriječiti pojavu ili ponovnu pojavu cruralgije?
Liječenje cruralgija ovisi, prije svega, o svom uzroku. Ako je uzrok očit i zahtijeva liječenje, potonje će postaviti liječnik i bol će se automatski smanjiti.
U slučaju da idiopatska cruralgija (bez očitog uzroka) ili zbog uzroka koji ne zahtijeva posebno liječenje, lijekovi protiv bolova, Od protuupalni i kortikosteroidi bit će predloženo u suradnji s praksom a prilagođena tjelesna aktivnost.
U najtežim i najotpornijim slučajevima, injekcije kortizona može se predložiti prije pribjegavanja ako je potrebno (ovisno o uzroku) kirurškog zahvata kao posljednjeg rješenja.
Osim liječenja lijekovima, liječnik će također moći propisati fizioterapija iliosteopatija s ciljem pokazati i naučiti pacijenta vježbama i istezanjima prilagođenim njegovoj situaciji kao što su McKenzie metoda ou lumbalna trakcija.
Konačno, poboljšanje načina života kroz zdraviju prehranu, nesjedeći način života, bolju kvalitetu sna, bavljenje sportom koji jača leđa i trbušne mišiće te održavanje odgovarajuće tjelesne težine ostaje najbolji način da se izbjegne pojava ili ponovna pojava od cruralgije.
reference:
Trajanje cruralgije: kakva je prognoza?
Možete li voziti s cruralgijom? (objašnjenja)
Masaže za ublažavanje cruralgije: je li indicirano?
Lažna cruralgija: koje druge mogućnosti? (Kako znati?)
https://www.doctissimo.fr/html/dossiers/mal_de_dos/articles/15966-cruralgie.htm
https://rachis.paris/pathologies-problemes-de-dos/le-rachis-lombaire/cruralgie-sciatique/
https://www.duvamat.fr/duree-cruralgie/
Moje ime je Sidali. Ja sam liječnik opće prakse i Web Editor. Kao zdravstvenog djelatnika, moja je misija doprinijeti ublažavanju tegoba mojih pacijenata. Budući da sam također strastven prema pisanju, imam zadovoljstvo podijeliti svoje solidno medicinsko znanje s najvećim brojem čitatelja, pišući popularne članke koje je vrlo ugodno čitati.
Moje ime je Sidali. Ja sam liječnik opće prakse i web urednik. Kao zdravstvenog djelatnika, moja misija je pridonijeti ublažavanju bolesti svojih pacijenata. Budući da sam također strastven prema pisanju, imam zadovoljstvo podijeliti svoje solidno medicinsko znanje s najvećim brojem čitatelja, pišući popularne članke koje je vrlo ugodno čitati.