Les bol u leđima jedan su od najčešćih fenomena našeg stoljeća. Postoje različite vrste i neke se smatraju opasnijima od drugih. Štoviše, bolesti povezane s dorzalnim živcima često zahtijevaju izvođenje operacija za ublažavanje simptoma. The foraminotomija je dio.
Što je to ? Koji su smjerovi? Kako se odvija postupak? Kako ide oporavak? Razgovaramo o tome.
Što je foraminotomija?
Anatomija kralježnice
S anatomskog gledišta, kralježnice sastoji se od 33 kralješka koji se slažu jedan na drugi.
Podijeljen je u 5 grupa:
- vratna kralježnica: 7 kralježaka;
- torakalna kralježnica: 12 kralježaka;
- lumbalna kralježnica: 5 kralježaka;
- Sakrum: 5 sraslih kralježaka;
- Trtična kost: 4 spojena kralješka.
Između dva kralješka je a intervertebralni disk koji će služiti kao amortizer.
Kako bi se osigurala potpora i pokretljivost leđa, kralježnicu podupiru mnogi mišići i ligamenti.
Odgovorna za senzornu i motoričku inervaciju tijela, leđna moždina je produžetak središnjeg živčanog sustava. Nalazi se unutar spinalnog kanala kojeg tvore jukstaponirani lukovi kralježaka.
Kako bi putovali kroz različite dijelove tijela, živci se granaju iz leđne moždine i izlaze iz kralježničnog stupa kroz otvore tzv. oblikn.
Što je lumbalna foraminotomija?
La foraminotomija je kirurška operacija koja se koristi za proširiti foramene kralježnice. Cilj je dekompresija spinalnih živaca i ublažiti bolove u donjem dijelu leđa.
Zašto treba raditi lumbalnu foraminotomiju?
Liječnici ukazuju na foraminotomija ispred problema suženja foramena. Ovo je patologija tzv foraminalno suženje ou foraminalna stenoza. Može zahvatiti bilo koji dio kralježnice.
Porijeklo ovog suženja ili začepljenja foramena vrlo je različito. Između ostalih tu su:
- degenerativni artritis koji uzrokuje koštane izbočine (foraminalni osteoartritis);
- degeneracija intervertebralnih diskova koji se mogu izbočiti u foramen (degenerativna bolest diska);
- zadebljanje ligamenta;
- ciste ili tumori;
- patuljasti rast;
- spondilolisteza;
- Pagetova bolest.
Kada se promjer foramena smanji, živci koji iz njega izlaze mogu biti stisnuti i nadraženi. To uzrokuje bol, ukočenost i osjećaj obamrlosti. A ako su dotični živci u izravnoj vezi s gornjim ili donjim udovima, potonji mogu oslabiti.
Koji se zahvati izvode tijekom foraminotomije?
Prije svega, trebali biste znati da lumbalna foraminotomija je minimalno invazivna kirurgija. Izvodi se kroz mali rez koji brže zacjeljuje i s manje ožiljaka. Kod ove vrste intervencije kraće je i vrijeme hospitalizacije. Pacijent se brže oporavlja i osjeća manje bolova.
Što se tiče tijeka foraminotomija, to će biti isti zahvati kao kod "klasične" operacije. Pacijent će leći licem prema dolje i bit će pod anestezijom. Zatim će kirurg napraviti mali rez na bolnom kralješku.
Za bolju kontrolu operacije, praktičaru će pomoći rendgenski snimak i poseban mikroskop. Zatim će pomoću posebnih alata potisnuti mišiće oko područja kako bi izvukao blokirani foramen.
Zatim će malim alatima ukloniti nelagodu koja blokira unutrašnjost foramena. U nekim slučajevima liječnik može izvesti a laminektomija. Sastoji se od uklanjanja dijela kralješka zahvaćenog foraminalnom stenozom.
Nakon što su sve ove operacije obavljene, mišići se vraćaju na mjesto, a zatim se rez zatvara.
Kontraindikacije i rizici povezani s lumbalnom foraminotomijom?
Svaka operacija može izazvati određene zdravstvene rizike za pacijenta.
Sa foraminotomija, glavni rizici od komplikacija su infekcija, krvarenje, oštećenje živaca, oštećenje leđne moždine, moždani udar i rizik od anestetičkih reakcija.
Također je moguće da operacija neće biti uspješna i da će bolovi potrajati. Ovaj faktor može varirati ovisno o dobi, lokaciji, anatomiji vašeg foramena, vrsti foraminotomije i zdravstvenom stanju pacijenta.
Kako će teći oporavak nakon foraminotomije?
La oporavak nakon foraminotomije može trajati kraće nego što mislite. Budući da se radi o minimalno invazivnoj operaciji, često se izvodi ambulantno. Pacijent može ići kući isti dan nakon operacije.
Ovisno o slučaju, pacijent možda više neće odmah osjećati bol. U drugim slučajevima simptomi postupno nestaju.
Kako bi leđa i cijelo tijelo oporavili sve svoje fizičke sposobnosti, liječnik općenito preporuča vježbanje i aktivan život. Da biste vratili fleksibilnost, amplitudu i snagu pokreta, morat ćete hodati i vježbati tjelesne vježbe. Također je moguće podvrgnuti se fizikalnoj terapiji poput kineziterapije (ph.
U usporedbi sa svakodnevnim i profesionalnim životom, pacijent ih može neometano nastaviti. Ali za to ćete morati pričekati nekoliko tjedana. Također morate izbjegavati određene pokrete. I što je najvažnije, tijekom cijelog razdoblja oporavka važno je pažljivo slijediti upute liječnika.
Reference
https://www.bestsurgery.com/fr/minimally-invasive-spine-surgery-foraminotomy/
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/foraminotomy
Moje ime je Arotoky i studiram humanu medicinu. Web urednik više od 5 godina, trenutno sam fokusiran na temu zdravlja i dobrobiti. Čvrsto sam uvjeren da svojim vrijednim člancima mogu pomoći mnogim ljudima da se oslobode tegoba i da se osjećaju bolje. Moj cilj je podijeliti svoje znanje o zdravlju s javnošću putem web pisanja.