Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine
Što je nukleoliza? Ovaj članak objašnjava sve što trebate znati o ovom liječenju koje se koristi kao alternativa operaciji za herniju diska.
Definicija
Nukleoliza je nekirurški i minimalno invazivni postupak koji se koristi u liječenju hernija diska i druge diskopatije. Ovo je alternativa operacijama koje se obično koriste u rješavanju problema s diskom (kao što je laminektomija ou artrodeza).
Saznajte sve o diskus herniji, pogledajte sljedeći članak.
Prije provođenja nukleolize potrebno je identificirati problematični intervertebralni disk i uvjeriti se da je on doista odgovoran za simptome pacijenta. Uistinu, bol u leđima je složena i multifaktorska, a događa se da hernija diska nije nužno glavni izvor boli.
Da biste to učinili, klinički pregled povezan s medicinskim slikovnim testovima (kao što je MR, un skener ili drugo) razjasnit će dijagnozu i osigurati da je pacijent dobar kandidat za nukleolizu.
Postoje li rizici s nukleolizom?
Nukleoliza ima prilično visoku stopu uspješnosti (između 70 i 88%), a prednost joj je što nije invazivna. Također uzrokuje manje nuspojava od standardnih operacija koje se koriste za liječenje hernije diska.
Od 200 slučajeva nukleolize izvedenih u raznim europskim zemljama, nisu uočene ozbiljne komplikacije (ugrožavajući život pacijenta).
Slučajevi infekcije nakon nukleolize su rijetki, ali mogući. Obično se liječe antibioticima. Moguće su i alergije, osobito ako se koristi papain.
Nukleoliza je općenito kontraindicirana kod trudnica ili kod već operiranog diskusa.
Postupak
U biti, radi se o metodi uništavanja intervertebralnog diska za koga se smatra da je odgovoran za bolesnikove simptome (bol u leđima, išijatičan i drugi).
Intervencija traje oko 20 minuta, a radi se u lokalnoj anesteziji u ordinaciji. Smjesa se ubrizgava pod radiološkim vodstvom kroz kožu dok pacijent leži na boku.
Nukleoliza obično koristi kimodijaktin, enzim ekstrahiran iz ploda papaje. Ova smjesa oslobađa aktivni atom kisika koji se veže na želatinoznu jezgru intervertebralnog diska. To uzrokuje uništenje diska i dekompresiju komprimiranih korijena živaca (i potencijalno odgovornih za pacijentove simptome).