Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine
Une kila označava uzdignuće organa ili dijela organa koji izlazi iz šupljine koja ga inače sadrži. Postoje različite vrste kila, od kojih su najpoznatije cervikalna diskus hernija et la lumbalna disk hernija. Međutim, ova se uzvisina može nalaziti i na drugim dijelovima tijela. Može se formirati u dijafragmi, preponama (ingvinalna kila) ili trbušni zid. U ovom članku predstavljamo vam pupčana kila kod odraslih.
Ukratko o pupčanoj kili kod odraslih
La pupčana kila je dio trbušne kile. Za potonje je karakteristično izbočenje peritoneuma koji izlazi iz slabe točke trbušnog zida.
Postoje 3 oblika:
- jedan incizijska kila: ispupčenje se nalazi u razini ožiljka od operacije;
- jedan epigastrična kila: izbočina je na središnjoj liniji gornjeg abdomena;
- jedan pupčana kila: eminencija se nalazi u razini pupka.
Dakle pupčana kila rezultira izlaskom elemenata abdomena kroz pupak ili pupak. To može biti peritoneum, masne naslage, čak i dijelovi crijeva ili debelog crijeva...
Ova vrsta trbušna kila je neuobičajeno kod odraslih. Uglavnom pogađa bebe, govorimo o " hernija diska dječji ". Ako su među potonjima najviše pogođeni dječaci, među odraslima su to prije žene.
La pupčana kila kod odraslih može biti zbog:
- kronični kašalj;
- intenzivan i ponovljeni fizički napor;
- teret za podizanje;
- kronični zatvor;
- značajno povećanje težine, osobito u slučajevima pretilosti ili višestruke trudnoće.
Simptomi pupčane kile kod odraslih
Le glavni simptom pupčane kile odrasle osobe je pojava svojevrsnog džepa u razini pupka. Vidljivo golim okom, reintegrira se u trbušnu šupljinu kada se palpira.
Zbog toga je njegova dijagnoza prije svega klinička. Dopunski pregledi potrebni su samo u slučaju sumnje u dijagnozu. Ponekad se zamijeni s pupčanom cistom ili masnim tumorom.
Veličina izbočine pupka može varirati od odrasle do odrasle osobe. Za neke to može biti bezbolno. Kod drugih može uzrokovati lokaliziranu bol, osobito kada postane jako velika. Bolovi kod pupčane kile javljaju se tijekom napora.
Morate posjetiti liječnika specijalistu ili kirurga čim vam se ispod kože stvori izbočina pupka. A tim više ako postane bolno ili glomazno. Dapače, osim boli, to može biti i estetska nelagoda.
Posljedice i prognoza pupčane kile kod odraslih
Može li se živjeti s pupčanom kilom?
Ako većinu vremena, estetska strana gura ljudi koji pate od pupčane kile da se posavjetuju, mogu ih uvjeriti i drugi razlozi. Kada se volumen eminencije pupka poveća, mogu se pojaviti i druge posljedice.
Ova trbušna kila može uzrokovati:
- nelagoda;
- probavni problemi: mučnina, povraćanje ili jaka bol;
- od zatvora...
Zbog svog volumena, često je oštećena koža iznad kile. Postaje upaljeno i može biti laka meta za infekcije.
Ali ipak se mogu pojaviti ozbiljniji rizici. Kada izbočeni dio postaje sve voluminozniji, izlaže se opasnosti od davljenja i puknuća. One su hitne i zahtijevaju brzo liječenje. Puknuće i gušenje mogu biti opasni po život.
Udavljena pupčana kila
La strangulirana pupčana kila prevodi fenomen davljenja. Ovo komprimira tkiva koja se nalaze na otvoru kile. Zbog toga može izazvati jaku bol, a ponekad čak i nekrozu inkarceriranih tkiva.
Ovo gušenje također može rezultirati:
- crijevna opstrukcija (zaustavljanje probavnog tranzita);
- zatajenje disanja;
- mučnina ;
- povraćanje;
- nekroza crijeva: u slučaju izostanka liječenja u sljedećih 6 sati;
- sepsa u slučaju nekroze crijeva.
Liječenje pupčane kile kod odraslih
Može li se pupčana kila kod odraslih liječiti bez operacije?
Čini se da su različite biljke korisne za simptomi pupčane kile. Na primjer, kamilica, uzeta kao biljni čaj, može spriječiti želučani refluks. Tu je i pastir: biljka s ljekovitim svojstvima koja može smanjiti bol, ali i upalu. Treba ga uzimati u obliku paste. Primjenjuje se na dotično mjesto.
Postoje i tehnike obuzdavanja. Sastoje se od korištenja zavoja ili novčića. Čini se da smanjuju volumen pupčane kile, čak i ako ona ne nestane. U većini slučajeva ove su tehnike indicirane kod djece. S druge strane, kod odraslih oni nisu od posebnog interesa.
U kontekstu pupčane kile kod odraslih, kada treba operirati?
Le glavni tretman za pupčanu kilu kod odraslih je kirurški. Kada se obratite zbog estetske nelagode ili jake boli, operacija je jedini izlaz.
Operacija pupčane kile kod odraslih
Kako se izvodi operacija pupčane kile kod odraslih?
L 'operacija pupčana kila kod odrasle osobe radi se u općoj anesteziji. Ne uzrokuje intenzivnu postoperativnu bol.
Ovaj postupak obično traje 30 minuta. Može se provoditi ambulantno. Drugim riječima, Vaš povratak je moguć isti dan intervencije. Vaš kirurg je taj koji vas upoznaje s uvjetima za mogućnost ambulantne operacije.
U praksi se ova operacija može izvesti na dva načina.
Liječenje laparotomijom
La laparotomija je kirurška tehnika koja zahtijeva rez kože ispod pupka. Konkretnije, sastoji se od:
- pražnjenje i uklanjanje kilne vrećice;
- ponovno uvesti sadržaj trbušne šupljine;
- zatvorite otvor pupka pomoću proteze koja ojačava i štiti trbušnu stijenku.
Laparoskopsko liječenje
S druge strane, laparoskopija koristi mini-kameru. Ovu kiruršku tehniku najviše cijene digestivni kirurzi jer olakšava oporavak i postoperativni tijek. Ovaj tretman ostavlja samo tri mala ožiljka. U pravilu se u slučaju poteškoća tijekom kolonoskopije kirurg odlučuje za laparotomiju.
Točnije, laparoskopija sastoji se od:
- umetnite mini-kameru u trbuh;
- gurnuti prema unutra elemente trbuha koji su izašli;
- zamijeniti ih na njihovom uobičajenom mjestu;
- ojačati trbušnu stijenku protetskom pločicom.
Postoperativni tijek pupčane kile kod odraslih
Na kraju operacije premještate se u sobu za oporavak na 2 sata. Anesteziolog će pratiti:
- vaše stanje svijesti;
- vaš puls;
- vaša zasićenost kisikom;
- tvoje disanje...
Ovo praćenje omogućuje prevenciju raznih komplikacija. To traje dok ne odete.
Ako ste normalno hospitalizirani, ostat ćete hospitalizirani 24 sata nakon operacije.
Nakon izlječenja pupčane kile možete nastaviti:
- normalna prehrana;
- lagana tjelesna aktivnost kao što je hodanje;
- normalna tjelesna aktivnost nakon nekoliko tjedana;
- svoju profesionalnu aktivnost nakon tjedan do mjesec dana oporavka.
Komplikacije operacije pupčane kile u odraslih
L 'operacija pupčana kila kod odrasle osobe nije bez rizika. Može uzrokovati komplikacije, iako rijetke, kao što su:
- infekcija površinske rane (najčešća);
- gubitak krvi;
- ozljeda crijeva;
- recidiv kile.
Trebali biste ponovno posjetiti svog liječnika ako se pojavi bilo koja od ovih komplikacija.
Izvori
https://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/download/2911/2649
https://www.chirurgien-digestif.com/hernie-ombilicale
https://chirurgienvisceralparisouest.fr/interventions/paroi-abdominale/hernie-ombilicale-operation/