Radikulopatija (cervikalna, lumbalna): Što je to? (Je li to loše ?)

zračenja uzrokovana cerviko-brahijalnom neuralgijom
Sadržaj

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine 

La radikulopatija je dio neurološke bolesti najčešće susreću. Iako često prolazi nezapaženo, može dovesti do ozbiljnih posljedica kompresija živaca je previše važno. Dijagnosticirana Vam je radikulopatija i želite znati više o ovoj bolesti? U ovom članku ćemo vam reći sve: definiciju, uzroke, simptome i tretmane.

Što je radikulopatija?

Izraz radikulopatija dolazi od "radiculo" i riječi "pathy". Ove riječi znače "korijen" odnosno "naklonost". To je patološko stanje korijena živca. Također razgovaramo o bol u korijenu ili radikulopatija.

To je zbog kompresije spinalnog živca. Uzrok stvarne kompresije vrlo je varijabilan. Bol se osjeća duž cijelog puta zahvaćenog živca. Može se proširiti na udove, donje ili gornje. Ovisno o mjestu komprimiranog živca, razlikuju se dva glavna oblika radikulopatije: cervikalna radikulopatija i lumbalna radikulopatija.

Cervikalna radikulopatija

Anatomski gledano, vratne kralježnice ima sedam kralježaka. O cervikalnoj radikulopatiji govorimo kada je kompresija locirana na tim kralješcima. Pacijenti koji boluju od cervikalne radikulopatije dijele se u dvije velike skupine. Ima mladih i starih. Identificiramo korijen zahvaćen poremećajem prema putu boli.

Za cervikalno područje ruta može proći kroz tri mjesta:

  • ramena ;
  • ruke ;
  • ruke.

Lumbalna radikulopatija

Le Lumbalna kralježnica ima pet kralježaka. The lumbalna radikulopatija je na ovim razinama. Zahvaćeni korijen živca također se može identificirati prema toku živca.

Tada možemo pronaći bol u:

  • bedra ;
  • noge ;
  • Ili stopala.

Što uzrokuje radikulopatiju?

Možemo okarakterizirati uzroci radikulopatije ovisno o dobi bolesnika. Za one čija je dob manja od 50 godina, pronađeni uzrok je uglavnom hernija diska. Potonji se formira na razini a intervertebralni disk koji komprimira obližnji korijen živca. Svaki je disk doista okružen ovojnicom (zvanom fibrozni annulus). Kada se potonji slomi, jezgra izlazi i uzrokuje herniju. To je onda mehanička kompresija korijena živca.

Međutim, imunološki ili upalni uzrok može pratiti a hernija diska.

Za starije osobe uzrok može biti:

  • zadebljanje određenih ligamenata;
  • sužavanje intervertebralnih otvora;
  • upalni poremećaji;
  • od raka ;
  • metabolički poremećaji.

Tijekom vremena, intervertebralni diskovi stare zbog trošenja i habanja. Dakle, osteoartritis (cervikalni ou lumbalni) čest je uzrok radikulopatije kod starijih osoba.

Osim toga, rast tumora također može biti uzrok radikularne boli.

Le uski lumbalni kanal također je uzrok radikulopatije. Radi se o suženju kanala u kojem prolaze korijenovi živaca u razini lumbalnog dijela. Ovaj ponovni tretman je uzrok iritacije živca koja objašnjava bolove. Također govorimo o lumbalnom štipanju.

Kako prepoznati radikulopatiju? (Simptomi)

Bol je gospodar simptom koji se nalazi u slučaju radikulopatije. Međutim, mogu se pojaviti i drugi znakovi. Uglavnom opažamo poremećaje osjetljivosti.

To mogu biti parestezije koje se manifestiraju:

  • utrnulost udova na primjer (ruke, ruke, noge, stopala);
  • trnci;
  • trnci.

U najnaprednijim slučajevima pacijent može izgubiti motoričke sposobnosti udova.

Vrste najčešća bol kod radikulopatije su bol išijatičan i cruralgija.

La bol u išijasu odgovara kompresiji išijadičnog živca. Trebali biste znati da ovaj živac ima nekoliko korijena živaca. Korijen koji je najviše zahvaćen je onaj koji se nalazi između L4 (četvrti lumbalni kralježak) i L5 (peti lumbalni kralježak).

Kompresija živca također može utjecati na korijen između L5 i S1 (S1: prvi sakralni kralježak). Potonji se nalazi odmah ispod leđa. Ruta ovog išijatičnog živca počinje na stražnjici, prelazi preko noge i završava u razini stopala.

O cruralgija, komprimirani živac je kruralni živac. Nalazi se između L3 (trećeg lumbalnog kralješka) i L4. Jedan od korijena križnog živca također se nalazi između L4 i L5. Ako je zahvaćen ovaj živac, bol počinje na prednjoj strani bedra. Zatim prelazi preko prepona i završava na koljenima.

Treba napomenuti da je bol u korijenu pojačavaju se:

  • kašalj ;
  • kihanje;
  • i sile potiska.

Kako se radikulopatija dijagnosticira?

Karakteristike boli pomažu pri postavljanju dijagnoze u korist radikulopatije. No, uglavnom to potvrđuju radiološke pretrage. Stoga će vam liječnik propisati a skener ili MR (Magnetska rezonancija). Ovi će se pregledi usredotočiti na bolna područja. Osim neuroimaginga, liječnici mogu koristiti i druge tzv. elektrofiziološke (EMG) pretrage.

Ako te pretrage ne otkriju uzrok radikulopatije, može se provesti biološka analiza. Ovo je citološka i bakteriološka analiza spinalne tekućine. To je tekućina unutar kralježnice. To će uključivati ​​traženje znakova infekcije ili upale.

Razina šećera u krvi također se može zatražiti za provjeru dijabetesa.

Koji je tretman za ovu bolest?

Liječenje radikulopatije temelji se na kontroli boli. Može, ali i ne mora biti ljekovito. Doista, uobičajeno je pozvati na fizioterapiju ublažiti bol u korijenu.

Za liječenje lijekovima koriste se uobičajeni analgetici, uključujući protuupalne lijekove.

Postoje dvije vrste protuupalnih lijekova: steroidni i nesteroidni. Potonji su najučinkovitiji u kontekstu ovog živčanog poremećaja, ali njihova dugotrajna primjena nosi zdravstvene rizike. Ains, često se koristi kratkotrajno, te u kombinaciji s drugim lijekovima. Kao druga linija koriste se steroidni protuupalni lijekovi.

Evo malog popisa lijekova koje liječnik obično propisuje za ublažavanje boli u korijenu:

  • paracetamol: često nedostatan za ublažavanje boli;
  • kodein: analgetik najvišeg stupnja;
  • tramadol: lijek protiv bolova više razine;
  • morfin: analgetik rezerviran za vrlo intenzivnu bol;
  • ketoprofen: nesteroidni protuupalni lijek (NSAID);
  • diklofenak: NSAID;
  • naproksen: NSAID.

Antiepileptici su također zbog izravnog djelovanja na zahvaćena živčana vlakna. Štoviše, mogu se infiltrirati izravno na zahvaćeno područje.

La fizioterapija je također učinkovita protiv radikulopatija. Glavna svrha sesija je ublažiti živčanu napetost kako bi se smanjila radikularna bol.

Možete smanjiti nelagodu uzrokovanu radikulopatijom kroz aktivnosti opuštanja kao što su plivanje, joga, meditacija itd.

U krajnjem slučaju, moguće je nastaviti s kirurški zahvat za liječenje radikulopatije. O operaciji se pažljivo razgovara ovisno o uzroku poremećaja. Princip je relativno jednostavan: ukloniti kompresiju na razini korijena živca. Općenito, operaciji se pribjegava samo kada simptomi stvarno ometaju pacijentov svakodnevni život ili kada ugrožavaju njegove vitalne funkcije (poteškoće u evakuaciji urina i stolice).

Izvori 

Povratak na vrh