Vratna kralježnica: Anatomija i 8 mogućih patologija (Kada se brinuti?)

vratni spinalni živci uzrokujući mrave u rukama
Sadržaj

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine 

Također se naziva i vratna kralježnica, vratna kralježnica čini područje vrata. Njegova je funkcija ključna, a ovo područje može biti mjesto nekoliko patologija.

Što je vratna kralježnica i koji su najčešći simptomi kod problema s vratom? Kada biste se trebali zabrinuti? Koje tretmane razmotriti?

Ovaj popularni članak objašnjava sve što trebate znati o ovom dijelu kralježnice. 

Definicija i anatomija vratne kralježnice

Vratna kralježnica je dio kralježnice. Sastoji se od 7 kostiju ili kralježaka, označenih brojevima od C1 do C7. Kralješci su međusobno odvojeni intervertebralnim diskovima. Ovi diskovi pomažu apsorbirati udarce i također olakšavaju pokrete vrata.

Pršljen se sastoji od tijela kralješka sprijeda i koštanog luka straga. Prostor između tijela i stražnjeg luka tvori kanal koji se proteže cijelom dužinom leđa. Naziva se spinalni kanal (ili spinalni kanal).

Kroz ovaj prostor prolaze leđna moždina i kralježnični živci (preko otvora koji se nazivaju forameni s obje strane kralježnice). Ti će živci putovati do gornjih udova kako bi omogućili osjet i kretanje.

Cervikalna kralježnica je podržana nizom mišića i ligamenata pričvršćenih za kralješke. Jedna od njihovih glavnih uloga bit će zaštita leđne moždine i vaskulo-živčanog snopa (krvnih žila i živaca) oko vrata.

Patologije vratne kralježnice

Cervikalna kralježnica može biti mjesto nekoliko patologija. Oni mogu biti traumatski (nakon nesreće) ili se pojavljuju postupno.

U osnovi, svako oštećenje diskova, mišića, ligamenata, kralježaka ili zglobova u vratu može uzrokovati bol i druge disfunkcije.

Među najčešćim patologijama su:

simptomi

Očito, promatrani simptomi ovisit će o patologiji. Da bi se znali koji su simptomi uzrokovani, potrebno je razumjeti anatomsku i fiziološku ulogu nadražene strukture.

Simptomi će također ovisiti o pojedincu, jer je sposobnost tijela da se prilagodi i tolerancija na bol različita za svakoga.

Na primjer, oštećenje živaca može uzrokovati zračeću bol, kao i obamrlost i trnce u gornjim udovima.

Oštećenje ligamenta može uzrokovati lokalnu bol koja se pogoršava pokretima koji stvaraju napetost na dotičnim ligamentima.

Oštećenje mišića može uzrokovati lokalnu upalu i ograničiti pokrete koji uključuju kontrakciju nadraženih mišića.

Vaskularna oštećenja mogu neizravno utjecati na vid ili sluh.

Ukratko, ovdje je popis simptoma koji se često povezuju s poremećajima vratne kralježnice:

  • Bolovi u vratu
  • Bol slična glavobolji koja se odnosi na glavu (s jedne ili s obje strane)
  • Bol koja se širi u gornji ud (rame, lakat, zglob, prsti)
  • Utrnulost i trnci (mravi u rukama)
  • Osjećaj žarenja
  • Osjećaj slabosti
  • Pukotine na vratu
  • vrtoglavica
  • Zujanje u ušima
  • Poremećaji vida
  • Mučnina

Sistematski pregled

Kada se savjetuje sa zdravstvenim radnikom za poremećaj vratne kralježnice, on će općenito slijediti strukturu kako bi pojasnio situaciju, a zatim će postaviti jednu (ili više) dijagnostičku hipotezu (hipoteze).

Pregled će najčešće započeti liječničkim upitnikom u kojem će vam biti postavljena pitanja o vašem zdravlju, bolovima i drugim simptomima, utjecaju na vaš svakodnevni život, vašim ciljevima itd.

Zatim će stručnjak obaviti klinički pregled. Primarni cilj je isključiti ozbiljno oštećenje (kao što je rak ili oštećenje leđne moždine) koje bi predstavljalo hitan medicinski slučaj.

To posebice uključuje neurološke testove (Clonus, Babinski, refleksi, osjet, snaga mišića, koordinacija, vid itd.).

Nakon što se isključi ozbiljno oštećenje, općenito će se procijeniti pokreti vratne kralježnice kao što su fleksija, ekstenzija, rotacije i bočni nagibi. To će nam dati informacije o nadraženim strukturama.

Ostali napredniji klinički testovi pomoći će razjasniti dijagnozu i usmjeriti liječenje.

Medicinsko snimanje vratne kralježnice

Ponekad klinički pregled zdravstvenog radnika nije dovoljan da se s uvjerenjem utvrdi patologija vratne kralježnice.

U tom će slučaju liječnik naručiti medicinski slikovni test. Treba napomenuti da se ti testovi ne preporučuju odmah, jer je primijećeno da disfunkcija uočena na medicinskim slikama ne mora nužno objasniti bol pacijenta.

Ovo su najčešći medicinski slikovni testovi koje propisuju liječnici:

Kada se brinuti?

Kao što je ranije spomenuto, jedan od glavnih ciljeva tijekom fizikalnog (i radiološkog) pregleda je isključiti ozbiljno zahvaćanje vratne kralježnice.

To posebno uključuje bilo kakvo sustavno oštećenje (kao što je rak u najtežim slučajevima) ili oštećenje leđne moždine.

Evo situacija u kojima bi ozljeda vratne kralježnice zabrinula medicinsku struku. Često su to hitni slučajevi, čak i operacija:

  • Trnci, utrnulost i/ili slabost u rukama, šakama, nogama ili stopalima.
  • Nedostatak koordinacije i otežano hodanje
  • Abnormalni refleksi
  • Grčenje mišića
  • Gubitak kontrole sfinktera (urinarna i fekalna inkontinencija)

Dostupni tretmani

Srećom, ozbiljna oštećenja vratne kralježnice su rijetka, a velika većina patologija se može liječiti.

Često se kod prve namjere liječnika kontaktira nakon bolova u vratu. Zatim se može uputiti kompetentnom terapeutu ili čak stručnjaku za složenije slučajeve.

U kroničnim slučajevima treba napomenuti da multidisciplinarni tim u kojem davatelji rade kao tim općenito daje najbolje rezultate.

Ovdje su najčešće korišteni načini liječenja:

Zaključak

Vratna kralježnica sastoji se od jukstapozicije vratnih kralješaka koji posebno služe kao oslonac za glavu i omogućuju kretanje vrata.

Postoji nekoliko patologija povezanih s vratnom kralježnicom. Simptomi će uglavnom ovisiti o nadraženoj strukturi, kao io razini upale.

Klinički i radiološki pregled isključit će ozbiljna oštećenja koja zahtijevaju hitnu liječničku intervenciju i razjasniti dijagnozu.

Tretmani koje provode zdravstveni radnici općenito su učinkoviti u ublažavanju boli i poboljšanju kvalitete života.

Dobar oporavak !

Povratak na vrh