Steznik za skoliozu: 4 vrste (i kada ih nositi?)

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine

Steznik za skoliozu je medicinski uređaj koji se koristi kod djece i adolescenata sa skoliozom. Njegov glavni cilj je usporiti pogoršanje deformacije kralježnice.

Ovaj članak objašnjava sve što trebate znati o stezniku za skoliozu, uglavnom kod djece (definicija, vrste, svakodnevna uporaba, rizici i alternative).

Napomena: Prije nego što počnete govoriti o protezama za skoliozu, bitno je upoznati se s dijagnozom skolioze (definicija, simptomi, vrste liječenja itd.). Kako biste saznali sve o ovom stanju, toplo vam savjetujem da pogledate sljedeći članak:

Skolioza u djece iz A-Ž: dijagnoza i liječenje

Steznik za skoliozu, što je to?

Skolioza je stanje koje uzrokuje devijacija kralježnice što uzrokuje abnormalnu zakrivljenost kralježnice.

Kako je ponekad progresivna (osobito kod djece), moguće je da liječnik propiše steznik za skoliozu. Ovaj uređaj opremljen remenima i nosi se oko torza služi za sprječavanje daljnje deformacije kralježnice. Također služi za smanjiti šanse za operaciju. Nažalost, steznik ne može potpuno ili trajno izravnati kralježnicu.

Les krute spone održavati kralježnice što je ravnije moguće i spriječite daljnje deformiranje. The dinamičke ortoze, s druge strane, omogućuju više kretanja dok potiču tijelo da zadrži ravno držanje. Međutim, oni su manje učinkoviti od krutih steznika.

naznaka

Trenutačno je proteza jedini tretman koji potencijalno može usporiti napredak skolioza kod djeteta ili tinejdžer čije kosti još rastu. Doista, njegova uporaba nije stvarno učinkovita nakon rasta, kada je deformacija fiksirana.

Općenito, uređaj će biti samonema koristi ako je deformacija stupa prevelika (obično više od 40 stupnjeva, mjereno preko Cobbovog kuta). Također, steznica često neće biti potrebna ako je deformacija kralježnice premala (manje od 20 stupnjeva).

Vrste proteza za skoliozu

Neki se steznici nose od vrata do križne kosti, dok drugi počinju od razine trupa do kukova. Štoviše, ovi uređaji se nose cijelo vrijeme, dok se drugi nose samo noću.

Le izbor proteze odredit će se prema stupnju skolioze, njezinoj točnoj lokaciji, simptomima djeteta, dobi itd. Budući da je steznik najčešće personaliziran, nije neuobičajeno da se tijekom prvih faza redovito prilagođava kako bi se povećala udobnost pacijenta.

Ovo su najčešće korištene vrste steznika:

Milwaukee korzet

Postojalo je vrijeme kada je Milwaukee proteza bila jedina opcija za stabilizaciju skolioze. To je cerviko-torako-lumbo-sakralna ortoza, odnosno počinje u razini vrata, a završava u križnoj kosti.

Ovaj korzet ima vrlo krutu i prilično vidljivu metalnu strukturu jer se nosi preko odjeće. Zbog svoje veličine i neuglednog izgleda, danas se gotovo ne koristi.

bostonski korzet

Trenutačno je Bostonski korzet steznik koji najčešće propisuju liječnici. Ovo je torako-lumbo-sakralna ortoza. To znači da se može nositi oko trupa, od pazuha do bokova.

Materijal koji ga čini je tvrda, ali lagana plastika. Za razliku od Milwaukee korzeta, može se nositi ispod odjeće za veću diskreciju. Štoviše, unaprijed izrađeni i personalizirani steznik omogućuje djetetu da koristi uređaj prilagođen njegovom tijelu i njegovim zakrivljenostima kralježnice.

Budući da se steznik zatvara straga, roditelj će možda morati pomoći djetetu da ga obuče i skine.

Wilmington steznik

Ovaj uređaj je vrlo sličan bostonskom korzetu. Doista, koristi iste materijale, a također pristaje poput jakne. Međutim, posebnost mu je što se zatvara sprijeda, dajući djetetu veću samostalnost.

Kao i mnoge druge vrste steznika, Wilmington steznik izrađuje se po narudžbi od gipsanog odljeva djetetovog torza.

Charleston korzet

c'est le noćni korzet najkorišteniji. Poput Boston i Wilminton steznika, počinje od pazuha i završava na bokovima.

Njegova posebnost je da vrši snažan pritisak na kralježnicu, postavljajući je u hiperkorektivni položaj. Ova korekcija je moguća samo u ležećem položaju, stoga je interes da se ovaj steznik propisuje samo za noćnu upotrebu.

Što očekivati ​​?

Steznici za skoliozu često su učinkoviti u suzbijanju deformiteta karakterističnih za određene vrste skolioza. Međutim, oni ne mogu potpuno i trajno ispraviti kralježnicu. U nekim rijetkim slučajevima, pak, događa se da se skolioza malo popravi uporabom steznika.

Njegova upotreba je djelotvoran samo tijekom rasta, i ako zakrivljenost (karakterizirana Cobbovim kutom) ostaje unutar prihvatljivih razmjera. U prisutnosti prekomjerne skolioze koja ne napreduje unatoč konzervativnom liječenju, operacija ostaje najizvedivija opcija liječenja.

Zapamtite ovo: Za maksimalnu učinkovitost važno je pridržavati se liječničkih propisa vezanih uz korištenje steznika (kao za lijek!). To uključuje broj sati dnevno, noćno nošenje, optimalno pristajanje korzeta, ukupno vrijeme nošenja itd.

Studije su pokazale da pacijenti koji nose protezu preporučeni broj sati dnevno imaju manju vjerojatnost da će trebati operaciju.

Koliko dugo treba nositi steznik za skoliozu?

Kao što je spomenuto, najbolje vrijeme za nošenje steznika je kada dijete raste. Tada je učinkovitost steznika maksimalna.

Duljina vremena tijekom kojeg će se aparatić morati nositi ovisi o pojedincu. Uzet će u obzir devijaciju kralježnice (procijenjenu Cobbovim kutom), trajanje skolioze, simptome pacijenta, rast itd. Očito, liječnik će obavljati redovite kontrole kako bi pratio rezultate i ponovno prilagodio relevantnost steznika prema evoluciji.

Općenito, preporučuje se nošenje korzeta za a u trajanju od 12 do 20 sati dnevno kod djeteta s "umjerenom" skoliozom. Mnogi steznici dolaze s monitorom za određivanje broja sati nošenja uređaja.

Nošenje steznika noću, iako nekima teško, često poboljšava rezultate. Također se koristi kada nije moguće stalno nošenje ili ako dijete ima blagu skoliozu.

Ako uzmemo u obzir da dijete mora nositi steznik tijekom svog rasta, a prestati na kraju puberteta, razumijemo dakorištenje aparatića može trajati nekoliko godina.

Steznik i svakodnevni život

Nećemo lagati jedno drugome. Trebat će vam vremena da se naviknete na nošenje korzeta. S druge strane, većina pacijenata navodi da postaje sve podnošljivije i ugodnije nakon početnog razdoblja prilagodbe od nekoliko tjedana.

Srećom, većina steznika može se nositi ispod odjeće, što njihovu upotrebu čini lakšom i psihički prihvatljivom. S druge strane, ne biste se trebali ustručavati otvoreno govoriti o svom korzetu, bilo s vama dragim osobama ili drugima. Psiholog bi vam mogao pomoći da prebrodite ovu muku ako je potrebno.

Ponekad korzet jest obvezujući kada je u pitanju obavljanje određenih djelatnosti ili slobodno vrijeme. Ako se bavite sportom koji zahtijeva veliku fleksibilnost i slobodu trupa, pitajte liječnika je li moguće privremeno ukloniti steznik tijekom određenih sportskih događaja.

Ako dijete primijeti da je korzet postaje neudoban, treba obavijestiti liječnika. To može biti posljedica rasta kostiju, promjene u težini ili promjene u Cobbovom kutu. Često će se poduzeti nova mjerenja kako bi se utvrdilo prikladnost propisivanja novog aparatića.

komplikacije

Korištenje steznika može izazvati određene neželjene učinke. Među najpopularnijima su:

• Crvenilo kože uzrokovano trljanjem korzeta o kožu.
• Ranica ili osip na mjestu nošenja proteze
• Otežano disanje, osobito nakon obilnog obroka
• Nedostatak motivacije i odbijanje nošenja steznika

Kako biste minimizirali komplikacije, svakako poštivati ​​recepte vezano za korištenje i pranje korzeta. Nošenje uske majice kratkih rukava ispod korzeta može pomoći u smanjenju rizika od oštećenja kože.

Konačno,psihološki aspekt važno je imati na umu. Ponudite djetetu potrebnu podršku u suradnji sa zdravstvenim radnicima.

Alternative

Kada skolioza postaje sve važnija, steznik ostaje jedina opcija za usporavanje njezinog napredovanja. Nakon ove faze, kirurgija postaje jedini kurativni način ispravljanja deformacije kralježnice.

Međutim, mnoga djeca sa skoliozom mogu imati koristi od sesije fizioterapije (fizioterapija). Ovaj terapeut će posebno propisati vježbe za istezanje i jačanje određenih ključnih mišića (kao što su trbušni, multifidi, psoas itd.), kao i poboljšanje vaših funkcionalnih sposobnosti.

Ove rehabilitacijske sesije bit će važne kao pratnja uz nošenje steznika, te za pripremu djeteta za život "poslije steznika" s fizičke i psihičke točke gledišta.

Među metodama koje se koriste u fizioterapiji su:

• metodom Mézière
• Schrothova metoda
• globalna posturalna rehabilitacija (RPG)
• i tako dalje