Lumbalni osteoartritis: Kako ga ublažiti? (potpuni vodič)

Podijelite sa svojim voljenima
4
(10)

Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine 

Lumbalni osteoartritis čest je uzrok bolova u leđima. Suprotno onome što bi se moglo pomisliti, ne pogađa samo starije osobe.

Što je osteoartritis i koji su simptomi? Koje su posljedice na rad i aktivnosti? Hoće li ga aktivnosti poput hodanja pogoršati ili ublažiti?

Ovaj popularni članak objašnjava sve što trebate znati o lumbalnom osteoartritisu, od anatomije do raznih mogućih tretmana.

Definicija i anatomija

Prije rasprave o lumbalnom osteoartritisu, vrijedi pregledati određene pojmove anatomije koji će vam omogućiti da bolje razumijete ovo stanje.

La kralježnice je odvojen u kralježaka cervikalni, dorzalni i lumbalni. Na lumbalnoj razini, 5 kralježaka je značajno povezano pomoću intervertebralni disk i fasetni zglobovi.

Lumbalni osteoartritis nastaje kada se hrskavica koja štiti zglobove u donjem dijelu leđa istroši i popuca, iritirajući živce oko kostiju, kao i korijene živaca u blizini.

Trošenje vertebralnih zglobova u lumbalnoj razini uzrokuje a zbijanje kralježaka tijekom vremena, kao i stvaranje koštanih izbočina koje se nazivaju osteofiti.

Osteoartritis može zahvatiti svakoga, no najčešći je kod žena i osoba starijih od 50 godina. Čimbenici rizika za osteoartritis uglavnom su genetika, ali i drugi čimbenici poput sjedilačkog načina života ili prekomjerne težine.

Mala začkoljica.

Bitno je napomenuti da je degeneracija zglobova dio normalnog starenja i nije uvijek sinonim za bolest.

Doista, prisutnost lumbalnog osteoartritisa primijećena je kod nekoliko ljudi koji nemaju bolove u leđima. To je zato što se tijelo prilagodilo degenerativnim promjenama, a osteoartritis ne uzrokuje upalu ili značajniju iritaciju živaca.

S druge strane, u nekim slučajevima proces degeneracije je problematičan, te dovodi do značajnih poremećaja koji utječu na kvalitetu života. Upravo u tim situacijama lumbalni osteoartritis zahtijeva medicinsku skrb.

Uzroci lumbalnog osteoartritisa: odakle dolazi?

Malo ljudi to zna, ali osteoartritis je oblik artritisa. Također se naziva osteoartritis.

Osim osteoartritisa, postoje i drugi oblici artritisa i stanja koja mogu utjecati na lumbalna kralježnica i njegova okolina:

Ankilozantni spondilitis
• Psorijatični artritis
Enteropatski artritis 
• Osteoporoza

Simptomi: Lumbalni osteoartritis i njegove posljedice

Kako prepoznati lumbalni osteoartritis? Prije prolaska krozmedicinsko snimanje, oboljeli promatraju posljedice ove patologije kroz sljedeće simptome:

• Bol u donjem dijelu leđa. Ovo je najvažniji simptom. U tipičnim slučajevima, povećava se u ekstenziji i smanjuje u fleksiji.
• Zračenje boli u donjim udovima, ponekad povezano s obamrlošću, trncima i osjećajem strujnog udara.
• Bol pri naporu, smanjena mirovanjem (osim u uznapredovalim slučajevima)
• Jutarnja ukočenost
• Mišićna napetost i grčevi
• Smanjenje opsega pokreta lumbalne kralježnice
• Moguće pucketanje, pucketanje ili drugi šumovi u donjem dijelu leđa
• Osjećaj slabosti i/ili općeg umora

Veza između lumbalnog osteoartritisa i trnaca?

Svaka ozljeda donjeg dijela leđa može iritirati korijene živaca koji potječu iz kralježnice i osiguravaju provodljivost živaca do stopala. Budući da su ti živci odgovorni za pružanje osjeta donjim ekstremitetima, iritacija na ovoj razini može uzrokovati trnce u donjim ekstremitetima. 

Ovisno o nadraženom spinalnom živcu, osjetit će se trnci na različitim mjestima. Dermatom je područje kože (kože) inervirano vlaknima iz istog korijena živca. Stoga se podrazumijeva da će iritacija živca (L1, L2, L3, L4, L5, S1) uzrokovati promjenu osjetljivosti prema preciznoj topografiji.

Ako trnci zahvaćaju oba donja uda, može se posumnjati na oštećenje živaca na obje strane lumbalna kralježnica, ili oštećenje leđna moždina kvalificirano kao mijelopatija. Potonji se ponekad nalazi u prisutnosti uski lumbalni kanal. Ovo je ozbiljno stanje i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Veza između lumbalnog osteoartritisa i umora

U lumbalnoj kralježnici, osteoartritis može dovesti do razvoja od mamuza koščat, koji može suziti prostore između kralješaka i vršiti pritisak na leđna moždina.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Lumbalni osteoartritis i crijeva: Koja veza? (objašnjenja)

Osim toga, osteoartritis može uzrokovati degradacija hrskavice koji ublažava zglobove, što dovodi do boli i ukočenosti. Umor je čest simptom osteoartritisa i može imati veliki utjecaj na kvalitetu života.

Umor je često posljedica upala što dovodi do bol i smanjenje de aktivnost fizički. Nadalje, umor možda a posljedica sekundarni od lijekovi koristi se za liječenje osteoartritisa.

Zašto je lumbalni osteoartritis bolan noću?

Nije neuobičajeno da se pacijenti s lumbalnom osteoartritisom žale na bolove noću. Evo nekoliko mogućih razloga za ovaj fenomen:

  • Ležeći položaj kod nekih osoba može biti neudoban i iritirati kralješke
  • Loša kvaliteta madraca može biti odgovorna za bol
  • Statički položaj tijekom spavanja povećava ukočenost mišića i zglobova, pa stoga i pojačanu bol pri buđenju
  • Iako nema znanstvenih dokaza, moguće je da temperatura prostorije i razina vlažnosti zraka utječu na bolove tipa osteoartritisa.
  • Tijekom noći pozornost se može više usmjeriti na bol, za razliku od dana kada nas zaokupljaju dnevne aktivnosti.
  • Ako uzimate lijekove, analgetski učinak može nestati tijekom noći, uzrokujući povećanje simptoma.

Dijagnoza lumbalnog osteoartritisa

Kao što je spomenuto, uzroci lumbalnog osteoartritisa su višestruki.

Liječnik će započeti konzultacije pitanjima s ciljem boljeg razumijevanja vaše povijesti bolesti, povijesti ozljeda, simptoma i funkcionalnog utjecaja.

Zatim će obaviti klinički pregled gdje će promatrati pokrete vaše kralježnice, snagu mišića, reflekse i druge neurološke pretrage.

Radi razjašnjenja dijagnoze, nije neuobičajeno da se odnosi na a medicinsko snimanje. Među testovima koji se koriste su:

• Rendgen (za promatranje prostora između kralježaka)
• Skenirati
• MRI (za promatranje integriteta mekog tkiva i živaca)
• Denzitometrija kostiju (kako bi se utvrdilo postoji li osteoporoza)

Konačno, može se zatražiti krvni test ako liječnik posumnja na sustavnu zahvaćenost ili upalno stanje.

Liječenje: Kako ublažiti lumbalni osteoartritis

Lumbalni osteoartritis ne bi trebao biti sinonim za osudu. Svakako, gotovo je nemoguće djelovati na degeneraciju, osim operativnim putem.

S druge strane, postoje mnogi modaliteti usmjereni na ublažavanje boli i funkcionalnih ograničenja izazvanih lumbalnom osteoartritisom:

topline i leda

Toplina i led mogu pomoći u ublažavanju simptoma smanjujući upalu i grčeve mišića koji su često povezani s osteoartritisom. S druge strane, ne djeluju izravno na uzrok problema.

Da biste saznali više o korištenju topline i leda, pogledajte sljedeći članak.

Masaža i manualna terapija

Obučeni terapeut (kao što je osteoterapeut ili fizioterapeut) može ublažiti simptome izvođenjem manualnih tehnika.

Masaže mogu smanjiti napetost mišića. Mobilizacije i manipulacije mogu smanjiti stres na kralješcima ili povećati opseg pokreta u lumbalnoj regiji.

kontrola težine

Prekomjerna težina i pretilost su vezano uz bolove u leđima, iako odnos nije proporcionalan.

Dakle, održavanjem zdrave težine (što znači skidanjem viška kilograma ako je to slučaj), možemo smanjiti pritisak na zglobove i potencijalno vidjeti poboljšanje simptoma.

Une protuupalna dijeta može, na primjer, omogućiti borbu protiv upala tijekom mršavljenja, uz pretpostavku da se poštuje kalorijski deficit.

Vježbe

Tjelesno vježbanje ima nekoliko zdravstvenih prednosti. Primijenjen na specifičan i postupan način, može dugoročno pomoći u smanjenju simptoma lumbalnog osteoartritisa i olakšati nastavak svakodnevnih aktivnosti.

Un fizioterapeut (fizioterapeut) najbolje može dati program vježbanja prilagođen vašem stanju. Često će to uključivati ​​pokrivanje, jačanje donjeg dijela leđa i kukova, pokretljivost itd.

Lumbalni osteoartritis i hodanje

Mnogi ljudi s lumbalnom osteoartritisom pitaju se je li hodanje dopušteno ili bi to pogoršalo simptome.

Općenito, hodanje je kardiovaskularna aktivnost s nekoliko dobrobiti za zglobove, srce i cjelokupno zdravlje.

Točnije, hodanje ima sljedeće prednosti:

Hodanje potiče prehranu i pokretljivost hrskavice

Hodanje aktivira cirkulaciju krvi i optimizira proizvodnju sinovijalne tvari. Zglobovi i lumbalni kralješci tada su bolje ishranjeni i bolje podmazani, što bi optimiziralo mobilnost.

Hodanje poboljšava fleksibilnost i ispravlja držanje

Pokušaj otklanjanja problema s hodom laganim vježbama pridonosi postupnom uklanjanju ukočenosti i ograničenja pokretljivosti.

Hodanje jača mišićno-koštani sustav

Hodanje jača mišiće, kosti i tetive u leđima za bolju potporu. Stoga će doći do poboljšanja u asimilaciji trauma i šokova koji mogu oštetiti zglobove. Njihovo se trošenje tada usporava, ili čak izbjegava.

Hodanje je također učinkovito protiv bolova

Budući da je ishrana hrskavice poboljšana, učinci trošenja, posebice bol, bit će smanjeni.

Hodanje potiče neovisnost

Više nećete morati ovisiti o pomoći drugih da hodate. Ovo optimizira samopoštovanje, uz otpuštanje hormona (endorfina) koji potiču dobrobit.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Stopa invaliditeta za lumbalni osteoartritis: Sve što trebate znati

U prisutnosti osteoartritisa, dopuštenje hodanja ovisit će o izazvanim simptomima. Ako hodanje uzrokuje značajnu bol od samog početka, treba ga ili izbjegavati ili prilagoditi parametre. Općenito, to se događa kada je osteoartritis u uznapredovalom stadiju.

Razmislite o ovome: ako hodanje uzrokuje bol, možete isprobati sljedeće prilagodbe:

• Smanjite brzinu hodanja tako da hodate sporije
•Smanjite udaljenost uzimajući redovite pauze
• Promjena površine za hodanje (na travi ili stazi za trčanje)
• Nosite cipele za hodanje s potporom
• Prije toga uzmite lijekove ili se zagrijte kako biste olakšali hodanje.
• Nanesite led nakon hodanja
• Prakticirajte vježbe dijafragmatično disanje tijekom hodanja kako bi se olakšala cirkulacija krvi i oksigenacija tkiva.
• Vježbajte tehnike meditacije (kao što je meditacija svjesnosti) tijekom hodanja za modulaciju simptoma.
• Vježbajte dinamičko istezanje prije hodanja

Kao što ste vidjeli, postoji nekoliko rješenja koja treba isprobati prije nego što definitivno prestanete hodati – usprkos boli koja vas onesposobljava.

Prirodni proizvodi i alternativna medicina

Iako nisu potkrijepljeni kvalitetnim znanstvenim studijama, mnogi se ljudi okreću alternativnim pristupima za ublažavanje lumbalnog osteoartritisa.

Među isprobanim metodama su:

Prirodni dodaci prehrani protiv osteoartritisa

Dodatak prehrani na bazi kurkuma snažno je protuupalno sredstvo. Pomaže smanjiti bolne upale i također odgađarazvoj lumbalnog osteoartritisa.

La Đavolja kandža iliharpagophytum ima protuupalna i analgetska svojstva. Uzeto u obliku dodatka prehrani, značajno pomaže tijelu u borbi protiv bolova i dr simptomi povezani s lumbalnom osteoartritisom.

Dodatak prehrani na bazi kasis djeluje protuupalno, antioksidativno i diuretično. Tako istovremeno djeluje protiv bolova u zglobovima i preranog starenja stanica. Korištenje ovog dodatka također pridonosi eliminaciji toksina koji pogoršavaju simptome.

U slučaju osteoartritisa važno je koristiti dodatke prehrani bogate cink, kalcijum et vitamin C. Oni jačaju i pomažu tijelu da se bolje bori protiv lumbalnog osteoartritisa.

La glukozamin i kondroitin su tvari koje se često preporučuju za ublažavanje osteoartritisa donjeg dijela leđa. Omogućuje regeneraciju oštećene hrskavice.

Le organski silicijje resveratrol (crno grožđe i bobičasto voće), piknogenol (kora primorskog bora), the bosxellia serrataje linje glukozamini također su saveznici protiv osteoartritisa.

Idealna eterična ulja u slučaju lumbalnog osteoartritisa

Neka eterična ulja sudjeluju u prirodno liječenje osteoartritisa zahvaljujući njihovim brojnim svojstvima. Koriste se u masaži, moraju se razrijediti biljnim uljima koja imaju protuupalne molekule. Ovdje su neki od najučinkovitijih.

  • Eterično ulje zimzelena: ima učinak sličan aspirinu. Snažno je protuupalno sredstvo. U slučaju lumbalnog osteoartritisa, brzo ublažava bolove u zglobovima.
  • Eterično ulje limunskog eukaliptusa: sadrži aktivne tvari koje djeluju protuupalno i protiv bolova. Korištenje ovog prirodnog proizvoda stoga omogućuje ublažavanje boli povezane s osteoartritisom na manje agresivan način od lijekova.
  • Kamfor ružmarin: često se spominje kada se govori o osteoartritisu. Eterično ulje ove biljke pravi je saveznik protiv lumbalnog osteoartritisa.
  • Eterična ulja paprene metvice i fina lavanda: također se često preporučuju u slučajevima osteoartritisa zahvaljujući svojim protuupalnim, analgetskim i analgetskim svojstvima.

Infiltracija

U slučajevima kada konzervativni tretmani ne daju konačne rezultate, liječnik obično pribjegava invazivnijim tretmanima.

Lumbalna infiltracija može se koristiti za ublažavanje boli i smirivanje upale. Da biste saznali više (kao i koju vrstu infiltracije razmotriti), pogledajte sljedeći članak.

kirurgija

Posljednje rješenje je pribjegavanje lumbalnoj operaciji. Ortopedski kirurg je najkvalificiraniji za određivanje prikladnosti operacije, kao i vrste operacije koja nudi najbolje šanse za oporavak.

Najčešća operacija jelumbalna artrodeza. Ako je lumbalni osteoartritis popraćen hernija diska simptomatično, možda je također pribjegao a laminektomija ili diskektomija.

Kako bolje spavati noću u prisutnosti lumbalnog osteoartritisa?

Kako je san vrlo važan za optimalno ozdravljenje, važno je pronaći strategije za bolji san noću. Zdravstveni djelatnik moći će vam pomoći utvrditi uzrok nedostatka sna i pronaći lijekove prilagođene vašoj situaciji.

U međuvremenu, evo nekoliko načina za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete sna:

Disanje i meditacija

Kod prisutnosti boli moguće je modulirati simptome vježbanjem tehnika disanja ili meditacijom.

Na primjer, the dijafragmatično disanje djelovat će na poboljšanje cirkulacije i oksigenaciju tijela, uz desenzibilizaciju živčanog sustava.

La meditacija svjesnosti (Mindfullness na engleskom), u međuvremenu će smanjiti bol stvarajući okruženje pogodno za opuštanje i dobrobit.

Adekvatan položaj za spavanje

Loša kvaliteta sna može se pripisati nepravilnom držanju. U prisutnosti simptomatskog lumbalnog osteoartritisa, poželjno je optimizirati položaj u krevetu kako bi se povećala udobnost tijekom noći.

PREPORUČENO ZA TEBE:  Lumbalni osteoartritis i crijeva: Koja veza? (objašnjenja)

Korištenje a jastuk za koljena, na primjer, pomaže u podupiranju lumbalne regije, kao i u izbjegavanju lumbalnih uvijanja ili drugih nezgodnih položaja.

Da biste saznali više o položajima spavanja koje treba preferirati u slučaju boli u donjem dijelu leđa, pogledajte sljedeći članak.

Madrac

Ako se ujutro probudite s jakom boli unatoč pravilnom držanju, možda vaš madrac pridonosi boli. Čak i više ako se pogoršanje bolova u leđima poklopi s promjenom madraca ili izostankom iz udobnosti vašeg kreveta.

Kako odabrati pravi madrac? Naravno, svaka je osoba drugačija i može preferirati određenu vrstu madraca. Neka su istraživanja pokazala da postoji vrsta madraca koja je povezana s manje boli u donjem dijelu leđa nakon buđenja i manje invaliditeta. Suprotno uvriježenom mišljenju, madrac nije mekan, niti čvrst, već polučvrsto.

Možemo li raditi s lumbalnom osteoartritisom?

Utvrđeno je da se simptomi lumbalnog osteoartritisa uvelike razlikuju ovisno o pojedincu. Ponekad asimptomatski u nekim slučajevima, također može uzrokovati onesposobljavajuću i ograničavajuću bol kod nekih ljudi.

Pitanje rada u prisutnosti lumbalnog osteoartritisa treba razgovarati pojedinačno sa svojim liječnikom. Prvo ćete morati vidjeti jesu li vaši simptomi smetnja u obavljanju vaših profesionalnih aktivnosti.

Zatim ćete morati analizirati fizičke zahtjeve svog posla i utvrditi jeste li sposobni obavljati svoju profesiju. Sjedeći posao puno je lakše obavljati nego posao koji uključuje nošenje teškog tereta kada patite od križobolje.

Stopa invaliditeta za lumbalni osteoartritis 

Drugo često postavljano pitanje odnosi se na stopu invaliditeta za lumbalni osteoartritis.

Za bolest se kaže da je profesionalna ako je posljedica izravne izloženosti fizičkom, kemijskom ili biološkom riziku. Također mora proizlaziti iz uvjeta u kojima radnik obavlja svoju profesionalnu djelatnost i mora se pojaviti u jednoj od tablica općeg ili poljoprivrednog sustava socijalne sigurnosti.

Les tablice profesionalnih bolesti 97 i 98 odnose se na bol u leđima, te definiraju niz kriterija koji moraju biti zadovoljeni da bi se bolest prepoznala.

Ovo su uvjeti koji moraju biti ispunjeni da bi bol u leđima bila priznata kao profesionalna bolest:

  • Mora biti kronično stanje (definirano trajanjem od najmanje 3 mjeseca)
  • Ako bol zrači u nogu: išijatičan ou radikulalgija femoral crural mora biti uzrokovan hernijom diska s topografijom koja odgovara zahvaćenosti korijena. Za išijas, hernija diska mora biti na razini L4-L5 ili L5-S1. Za kruralnu radikulalgiju, hernija diska mora biti na razini L2-L3, ili L3-L4, ili L4-L5.
  • Hernija diska mora biti izričito navedena u nalazu radiološke pretrage skenerom ili magnetskom rezonancom.
  • Trajanje izloženosti riziku je 5 godina, a razdoblje pokrića mora biti maksimalno 6 mjeseci.

Stoga napominjemo da u sadašnjem trenutku samo lumbalna artroza ne zadovoljava gore navedene kriterije, te se stoga ne može prepoznati kao profesionalna bolest.

S druge strane, ako doista smatrate da je vaše stanje posljedica vaše profesionalne djelatnosti, moguće je napraviti izjavu o bolesti tzv. isključujući tablice.

U skladu sa zakonom 93-121 od 27. srpnja 1993., bolest koja nije navedena u tablici može se priznati kao profesionalna:

  • ako se izravno može pripisati profesionalnoj djelatnosti žrtve.
  • a ako ima za posljedicu nesposobnost za rad od najmanje 25%.

Zaključak

Lumbalni osteoartritis nastaje zbog degeneracije zglobova u lumbalnom području. To može biti uzrok bolova u donjem dijelu leđa.

Da biste bili sigurni, savjetuje se konzultirati liječnika koji će obaviti klinički pregled, a po potrebi uputiti i na slikovne pretrage.

Nakon što se dijagnoza postavi, bit će moguće uspostaviti plan liječenja uzimajući u obzir vašu povijest bolesti, vaše simptome i vaše ciljeve.

Dobar oporavak !

Je li vam ovaj članak bio od pomoći?

Označite koliko cijenite članak

Ocjena čitatelja 4 / 5. Broj glasova 10

Ako ste imali koristi od ovog članka

Molimo vas da ga podijelite sa svojim voljenima

Hvala vam na povratak

Kako možemo poboljšati članak?

Povratak na vrh