Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine
Nazvan po američkom neurologu Hughu Patricku, Faberov test (također poznat kao Patrickov test ili slika 4) klinički je test provokacije boli s ciljem dijagnosticiranja patologije u kuku, lumbalnoj regiji ili sakroilijačnoj regiji. Ovaj članak opisuje indikacije za test, njegov postupak i njegovo tumačenje.
Anatomija i definicija
Zglob kuka tvori glava bedrene kosti koja artikulira s acetabulumom zdjelice. Ovaj zglob služi kao glavna poveznica između donjeg ekstremiteta i trupa i općenito djeluje u zatvorenom kinematičkom lancu (redovito podržava težinu tijela kada je noga pričvršćena za tlo).
Mogući pokreti zgloba kuka su fleksija, ekstenzija, abdukcija, adukcija, unutarnja rotacija i vanjska rotacija. Ligamenti u zglobu kuka rade na povećanju stabilnosti, kao i acetabularni labrum.
Faber je akronim za fleksiju (F), abdukciju (AB) i vanjsku rotaciju (ER) kuka gdje ova tri kombinirana pokreta opterećuju prethodno spomenute zglobove.
Indikacije
Faberov test se uglavnom koristi za identifikaciju patologije kuka opterećivanjem kokso-femoralnog zgloba, uz traženje lumbalne regije i sakroilijakalnog zgloba. Patologije mišićno-koštanog sustava mogu uzrokovati bol tijekom testa.
To je bol se osjeća na sakroilijačnoj razini, to može dovesti do sljedećih patologija:
- sakroilijakalna disfunkcija
- ankilozantni spondilitis
Ako se bol osjeća u preponama, to može ukazivati na sljedeće patologije:
- psoas tendonitis
- Iliopsoas bursitis
- Patologija kuka (artritis, labralna lezija, sinovitis, itd.)
Ako se bol osjeća u lumbalnom dijelu ili stražnjici, to može ukazivati na sljedeće patologije:
- Križobolja
- Patologija kuka
U kombinaciji s drugim testovima kao što su pokretljivost i snaga kukova, kao i drugim specifičnim testovima, Faberov test može biti koristan alat za liječnika pri donošenju odluke o upućivanju na medicinsko snimanje ili druge dublje procjene.
Postupak
Pacijent se postavlja u ležeći položaj (na leđa). Ocjenjivana noga postavlja se u položaj tako da tvori 4 (točnije, kuk se postavlja u fleksiju, abdukciju i vanjsku rotaciju). Vanjska strana procijenjenog gležnja trebala bi biti naslonjena na suprotno bedro nakon postavljanja noge za Faber test.
Dok stabilizira suprotnu stranu zdjelice (u razini antero-superiorne ilijačne spine), evaluator djeluje silom usmjerenom na guranje koljena zahvaćene noge prema stolu. To je ekvivalentno kombiniranom pokretu fleksije, abdukcije i vanjske rotacije. Mini oscilacije male amplitude mogu se primijeniti na kraju pokreta kako bi se provjerilo postoji li izazivanje boli.
Faberov test je kvalificiran kao pozitivan ako reproducira karakterističnu bol (onu na koju se pacijent inače žali) ili ako je opseg pokreta značajno ograničen u usporedbi sa zdravom stranom.
Zaključak
FABER test se koristi u dijagnostici stanja povezanih s kukom, lumbalnom ili sakroilijačnom regijom. Ovo je brz i jednostavan test provokacije boli. Iznad svega, vodi zdravstvenog djelatnika u donošenju odluka i kliničkom razmišljanju. Na primjer, može predložiti liječniku da prepiše vježbe za pokretljivost kukova ili ga uputiti na medicinska snimanja kako bi dobio više informacija o stanju pacijenta.
Reference
- https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
- https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
- https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
- https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
Moje ime je Anas Boukas i ja sam fizioterapeut. Moja misija? Pomaganje ljudima koji pate prije nego što im se bol pogorša i postane kronična. Također vjerujem da educirani pacijent uvelike povećava šanse za ozdravljenje. Ovo je razlog zašto sam stvorio Grupa Healthforall, mreža medicinskih stranica, u suradnji s nekoliko zdravstvenih djelatnika.
Moje putovanje:
Diplomirao i magistrirao na Sveučilištu u Montrealu , Fizioterapeut za CBI Zdravlje,
Fizioterapeut za Međunarodni centar za fizioterapiju