Članak pregledao i odobrio dr. Ibtissama Boukas, liječnica specijalist obiteljske medicine
Imate bolove u vratu i ne možete identificirati izvor problema. Zapravo, kada se simptomi ne pojave nakon nezgode (kao što je bič), ponekad je teško utvrditi točan uzrok boli.
Koji su mogući uzroci bolova u vratu? Koji su ozbiljni? I prije svega što učiniti kako biste se rasteretili i poboljšali kvalitetu života.
Ovaj popularni članak nudi 7 mogućih uzroka boli u vratu (koja se ponekad naziva i nuhalgija), s fokusom na strategije liječenja za poboljšanje.
1. Trauma
Ovo je uzrok koji je najlakše identificirati. Nije potrebno spominjati da nakon traume kao što je a uganuće vrata maternice nakon prometne nesreće (koja se naziva i trzajna ozljeda), možete razviti bol u vratu.
Upravljanje ovim stanjem ovisit će o nadraženim strukturama, uočenim posljedicama (osobito neurološkim), stanju pacijenta itd.
Da biste saznali više o ozljedi vrata, pogledajte sljedeći članak.
2. Bolovi u mišićima
Zgrčeni ili prenapregnuti mišić može uzrokovati bol. Ovo miro-oštećenje često uzrokuje upalu, grčeve mišića i bol.
Kako se cervikalna regija sastoji od nekoliko mišića, moguće je da oni doprinose bolovima u vratu.
To može proizaći iz sportske sesije gdje su mišići bili preopterećeni. Ili, mikrotraume uslijed svakodnevnih aktivnosti. Konačno, dugotrajni statični položaji redovito uzrokuju disfunkciju mišića.
3. Cervikalna kila
La cervikalna kila je patologija diska. Uglavnom, jedan od diskova koji se nalazi između kralježaka vrata strši izvan svojih granica.
Točnije, želatinozna jezgra prisutna unutar intervertebralnog diska gura i probija annulus fibrosus koji okružuje disk.
Posljedice kile ovisit će o nekoliko čimbenika. Doista, u nekim slučajevima, cervikalna kila neće biti popraćena nikakvim simptomima! To je zato što se tijelo vjerojatno prilagodilo, a kila ne stvara upalu ili iritaciju živca.
U drugim slučajevima, cervikalna kila može biti problematična. Očito, jedan od uočenih simptoma je bol u vratu.
Osim boli, zračenje se može primijetiti u gornjim udovima, trnci ili obamrlost, oštećenje osjetljivosti i snage, oslabljeni refleksi itd.
Opet, svaki slučaj cervikalne kile je drugačiji. Prognoza i liječenje ovisit će o cervikalnoj kili, uzrokovanim simptomima i funkcionalnim posljedicama.
MRI je obično metoda izbora za dijagnosticiranje cervikalne kile.
Kako biste saznali više o cervikalnoj herniji, pogledajte sljedeći članak.
4. Disfunkcija zglobova
Vrat se sastoji od jukstapozicije vratnih kralježaka postavljenih jedan na drugi. Oni su također povezani s nekoliko zglobova (poput zigapofiznih zglobova).
Svaki zglob može biti mjesto disfunkcije kao što je osteoartritis, degeneracija, oštećenje hrskavice itd. To može biti posljedica traume, a tortikolis, ili pretjeranu upotrebu.
X-zrake mogu procijeniti integritet vratnih kralježaka i dijagnosticirati osteoartritis ili druge probleme sa zglobovima.
Da biste saznali više, pogledajte sljedeće članke:
5. Upalno stanje
Bol u vratu nije uvijek uzrokovana mehaničkim problemom. Ponekad temeljno upalno stanje može pridonijeti boli.
Stanja koja mogu uzrokovati bol u vratu uključuju:
- Reumatoidni artritis
- Psorijatični artritis
- Ankilozantni spondilitis
- Itd.
6. Emocionalni stres
Ne treba podcjenjivati emocionalnu komponentu boli u vratu. Doista, cervikalna regija često se traži u prisutnosti događaja koji izazivaju tjeskobu.
Kontrakcija mišića trapeza – često uključena u vrijeme stresa – može neizravno povećati bol u vratu. Subokcipitalna napetost također može uzrokovati glavobolje (zvane cervikogene glavobolje).
Isto vrijedi i ako ste skloni stisnuti zube kada ste zabrinuti. mišiće čeljusti i temporomandibularnog zgloba redovito uzrokuju bol koja se širi u vrat.
Kako biste saznali više o bolovima u vratu i stresu, pogledajte sljedeći članak.
Kako biste saznali više o boli u čeljusti, pogledajte sljedeći članak.
7. Ozbiljna bolest (kao što je rak)
U nekim rijetkim slučajevima, bol u vratu može biti uzrokovana ozbiljnim stanjem.
Obično je bol popraćena neobičnim simptomima koji bi trebali upozoriti svakog zdravstvenog djelatnika.
Što učiniti ?
Kada patite od bolova u vratu, na raspolaganju vam je nekoliko opcija. Ovo je struktura koju općenito predlažu zdravstveni radnici.
Pojasnite dijagnozu
Kao što smo vidjeli, postoji nekoliko mogućih uzroka boli u vratu.
To je razlog zašto medicinski stručnjak mora napraviti nekoliko fizičkih testova s ciljem razjašnjenja dijagnoze. Na primjer, promatrat će pokretljivost vrata, osjetljivost donjih udova, reflekse itd.
U slučaju sumnje ili za nastavak istrage, mogao bi se obratiti na medicinske snimke. Općenito, rendgenske snimke se propisuju kako bi se utvrdila prisutnost osteoartritisa ili oštećenja zglobova. MRI se, sa svoje strane, propisuje kada se sumnja na oštećenje živaca.
U nekim rijetkim slučajevima bit će zatražene dodatne pretrage. Na primjer, EMG će uspostaviti vodljivost živaca u gornjim udovima.
Smiruje bol i upalu
Upala, iako je neophodna za optimalno zacjeljivanje bilo koje rane, može uzrokovati bol i biti štetna ako potraje tijekom vremena. U mnogim slučajevima pokušat ćemo smiriti upalu kako bismo ublažili bol u vratu.
Prirodne metode uključuju led i prirodnih proizvoda (arnika, kurkuma, itd.) Ako se te strategije pokažu neučinkovitima, liječnik će obično propisati protuupalni lijekovi.
U nekim slučajevima specijalist će propisati lokalne injekcije kortizona. Obično se propisuju kada konzervativne metode (uključujući lijekove) ne djeluju, a simptomi ograničavaju kvalitetu života.
Kako biste saznali više o cervikalnim infiltracijama, pogledajte sljedeći članak.
Ostaje krajnje rješenje operacija. Međutim, koristi se u rijetkim slučajevima. Ako uočimo nestabilnost vratne kralježnice, kirurg bi mogao instalirati šipke i vijke. Ili, cervikalna kila koja ozbiljno ugrožava leđnu moždinu ili korijene živaca može se liječiti kirurški.
Smanjite napetost mišića
Mišićne napetosti, unatoč činjenici da ih je teško kvantificirati, doprinose boli koja se osjeća u vratu. U nekim slučajevima čak mogu uzrokovati glavobolje (koje se nazivaju cervikogena glavobolja). Iz tih razloga, korisno je smanjiti napetost mišića u i oko cervikalne regije.
Nekoliko terapeuta može primijeniti tehnike masaže za opuštanje mišića (fizioterapeut, fizioterapeut, maser, osteopat, mioterapija, Itd.). Osim terapeuta, moguće je prijaviti se tehnike samomasaže kući kako bi ublažio svoj stres.
Postoji i nekoliko specifičnih istezanja usmjerenih na istezanje određenih mišića vrata, a propisana od strane zdravstvenih djelatnika. Na kraju, toplina može opustiti mišiće i ublažiti simptome.
Maksimizirajte mobilnost
Bolovi u vratu redovito su popraćeni ukočenošću, osobito ujutro. Ovaj nedostatak pokretljivosti može ograničiti određene dnevne aktivnosti (kao što je vožnja) i pogoršati simptome.
Kvalificirani terapeut može izmjeriti pokretljivost cervikalne regije, te prema tome propisati vježbe.
Ojačati mišiće vrata
Dokazano je da ljudi koji pate od bolova u vratu imaju slabije mišiće na vratu.
To je vjerojatno zbog dezinhibicije mišića kao sekundarne boli i nedovoljne upotrebe cervikalnih mišića.
Zbog toga je važno ojačati cervikalnu regiju kako bi se ublažili simptomi, a prije svega kako bi se spriječilo ponavljanje ozljede.
Poboljšati pokretljivost živaca
Ovo se odnosi na one koji imaju bol u stražnjem dijelu vrata koji se širi u ruku. Ove bolove ponekad prati žarenje, trnci ili obamrlost.
Iako postoji nekoliko uzroka zračenja boli, simptomi koji se osjećaju u gornjem udu mogu potjecati od suboptimalne pokretljivosti živaca.
Imajući to na umu, specifične vježbe (nazvane vježbama neuralne mobilizacije) mogu smanjiti zračenje i umiriti utrnulost.
"Ispravite" držanje
Mnogi ljudi pripisuju bol u vratu lošem držanju. To je mit.
Iako napred projicirano držanje može stvoriti nelagodu u vratu, mora se shvatiti da je za simptome više odgovoran produljeni statični položaj cervikalne regije.
Umjesto da pokušavate promijeniti svoje držanje, radije biste trebali redovito mijenjati svoj položaj tijekom radnog vremena. Također, korištenje a korektor držanja sama neće moći ispraviti bol u vratu.
Zaključak
Bol u vratu dolazi iz nekoliko mogućih uzroka. Mogu biti povezani s diskovima, zglobovima, mišićima, živcima itd.
Dijagnoza za razjašnjavanje simptoma uključuje kompletan fizički pregled, kao i medicinsko snimanje u nekim slučajevima.
Liječenje će ovisiti o podrijetlu simptoma, a idealno bi trebalo kombinirati pasivne i posebno aktivne pristupe kontroli boli.
Zdravstveni djelatnik pomoći će vam razjasniti dijagnozu, utvrditi izvor vašeg problema i predložiti odgovarajući pristup liječenju.
Dobar oporavak !