Inverzija cervikalne zakrivljenosti: Što učiniti? (konvencionalno i kirurško liječenje)

La vratne kralježnice normalno predstavlja zakrivljenost (nazvanu cervikalna lordoza) koja omogućuje oslonac glave na trup. U nekim situacijama može se primijetiti a preokret cervikalne zakrivljenosti.

To može uzrokovati bol u vratu, ukočenost i glavobolju.

Je li ovo stanje ozbiljno? Koje su njegove manifestacije u svakodnevnom životu? Možemo li to popraviti? O tome govorimo u ovom članku.

Vratna kralježnica, kratki anatomski podsjetnik

La kolona kralješka, također tzv kralježnice, sastoji se od 33 kralježaka okomito naslagani jedan na drugi:

• 7 vratnih kralježaka, numeriranih od C1 do C7,
• 12 dorzalnih ili torakalnih kralježaka, od D1 do D12,
• 5 lumbalnih kralježaka, od L1 do L5,
• 5 sakralnih kralježaka spojenih zajedno tvoreći sakrum,
• 3 do 5 (obično 4) sraslih kralježaka koji tvore završni dio kralježnice: trtična kost.

U normalnoj situaciji, kralježnica predstavlja niz triju fizioloških zakrivljenosti što joj daje opći izgled slova "S":

• Cervikalna lordoza: prednja fiziološka zakrivljenost vratne kralježnice (konkavno ili udubljeno).
• Dorzalna zakrivljenost: stražnja fiziološka zakrivljenost dorzalna kralježnica. Kada je pretjerana, naziva se "dorzalna kifoza" (konveksna ili kvrga).
• Une lumbalna lordoza : prednja fiziološka zakrivljenost Lumbalna kralježnica (prirodni luk).

Vratna kralježnica je dakle prirodno zavoj, u lordozi. Kada ova lordoza prijeđe u kifozu, tada govorimo o preokretu zakrivljenosti vratne kralježnice.

Ovo stanje se također naziva cervikalna kifoza.

Inverzija zakrivljenosti vratne kralježnice: uzroci i simptomi

Ne postoji određeni uzrok koji bi objasnio inverziju zakrivljenosti vratne kralježnice. Znanstvene studije pokušavaju pokazati ulogu grčevi mišić u nastanku ove patologije.

U svakom slučaju, znamo da postoji niz čimbenika koji pogodujupreokret cervikalne lordozepivo. Na primjer, možemo navesti:

• les neprikladni položaji (Rijetko)
• određene patologije kostiju kao što su osteoporoza et artroza cervikalni.
• nakon operacije (kao što je cervikalna laminektomija)
• trauma (pad, trzajna ozljeda, itd.)
• pri rođenju (kongenitalno)
• i tako dalje

Različiti simptomi odpreokret cervikalne zakrivljenosti može biti sljedeće:

• Bol u vratu.
• Kontrakture i napetost mišića u području vrata.
• Ograničenje pokretljivosti vratne kralježnice, s poteškoćama u izvođenju određenih pokreta.
• Glavobolje (glavobolje) i migrene.
• Parestezije i slabost u gornjim udovima

Međutim, treba napomenuti da su neki slučajevi asimptomatski, što znači da pacijent ne osjeća nikakvu bol unatoč prisutnosti inverzije zakrivljenosti vratne kralježnice.

To je vjerojatno zbog sposobnosti prilagodbe tijela koje se moglo prilagoditi inverziji krivulje. Također, odsutnost upale ili iritacije živaca često omogućuje tijelu da se osjeća bez boli.

Kako postaviti dijagnozu?

Obično a profilna rendgenska snimka (u sagitalnoj ravnini) dovoljan je za promatranje inverzije zakrivljenosti vratne kralježnice.

U nekim slučajevima mogu se napraviti napredniji slikovni testovi (kao što je MRI). To će omogućiti promatranje mekih tkiva oko cervikalne regije i vidjeti postoji li oštećenje diska ili živaca povezano s ovim stanjem.

Osim medicinskog snimanja važno je obaviti kompletan klinički pregled. Ovo će istaknuti utjecaj simptoma u svakodnevnom životu. Također, možemo primijetiti povezanu ukočenost, slabost i napetost mišića.

Što učiniti za liječenje stanja i postizanje olakšanja?

Nakon što se dijagnoza postavi, liječenje će se sastojati od uzimanja lijekovi lijekovi protiv bolova povezan s nekim koraci dodatni kao što su masaža, primjena topline, podešavanje položaja tijekom spavanja itd.

Treba imati na umu da ove metode u većini slučajeva neće nužno ispraviti zakrivljenost kao takvu. Umjesto toga, želimo smanjiti upalni proces povezan sa stanjem, kao i živčani pritisak ako je indicirano.

Također, želimo vratiti opseg pokreta i maksimalizirati snagu stabilizacijskih mišića u cervikalnoj regiji. Konačno, opuštanje mišićne napetosti omogućit će pacijentu da manje pati na dnevnoj bazi.

Liječenje

Za ublažavanje boli povezane s preokretom cervikalne zakrivljenosti (kada je simptomatski), jednostavni analgetici kao što je protuupalni ou paracetamol obično su dovoljni.

Često korišteni su tretmani locaux primjenom masti s aktivnim sastojcima koji djeluju protiv bolova. To omogućuje kombiniranje opuštajućeg učinka masaža i analgetski učinak lijeka za postizanje učinkovitog smanjenja boli.

Sesije masaže

Les masaže pruža fizioterapeut, osteopat ili drugi su vrlo učinkoviti u ublažavanju boli uzrokovane stanje. Omogućuju opuštanje mišića vrata, uklanjanje napetosti i kontraktura. Kao što je spomenuto, treba napomenuti da ovi modaliteti neće nužno riješiti uzrok problema.

Neki alati i dodaci smanjit će vam bol u udobnosti vašeg doma. Preporučeni proizvodi su:

• Akupresurna prostirka (sa jastukom)
• Shiatsu masažer za vrat
• Ručni masažer za vrat
• pištolj za masažu
• Cervikalni masažni jastuk
• Viseća mreža za opuštanje vrata maternice
• masažni valjak
• Foam roller (valjak za sportsku masažu)

Fizioterapija (fizioterapija)

Osim pasivnih tretmana, trebali biste se obratiti medicinskom stručnjaku kao što je fizioterapeut (fizioterapeut). On će vam propisati pokrete istezanja i jačanja mišića prilagođene vašem stanju kako bi ublažio simptome i poboljšao vašu funkciju.

Evo primjera vježbe propisane u fizioterapiji za vraćanje cervikalne lordoze:

Evo niza vježbi iz Mckenzie metode za vratnu kralježnicu koje specijalizirani terapeut može testirati u vašem slučaju:

Primjena topline

Primjena topline na vrat, kroz boce s toplom vodom, učinkovito smanjuje bolove u vratu nakon dugog dana na poslu.

Također je moguće koristiti ogrlice cervikalni zagrijana, ili mnogi zakrpe zagrijana koji imaju vrlo zanimljiv učinak opuštanja i dekontrakcije.

Prilagođavanje položaja tijekom spavanja

Les loše pozicije tijekom spavanja dugoročno sudjeluju u modificiranju konformacije kralježnice, posebice vratne kralježnice. Može pogoršati ili pospješiti ravnost vratne kralježnice.

Štoviše, nakon što se uspostavi ravnost vratne kralježnice, to će rezultirati nevolje du san. Dakle, to je začarani krug!

Da biste prekinuli ovaj začarani krug, preporučuje se promijeniti de krevetnina. Postoje udobni madraci i jastuci (kao ortopedski jastuk od memorijske pjene), posebno dizajniran za sprječavanje bol u vratu.

Evo nekoliko savjeta kako spriječiti ili izbjeći pogoršanje deformiteta vratne kralježnice malim prilagodbama položaja pri spavanju:

• Dorzalni položaj: smatra se najboljim položajem za dobar oporavak jer potiče potpuno opuštanje mišića. Poštuju se tri zakrivljenosti kralježnice, pod uvjetom da je jastuk dobro postavljen uz vrat. Pažnja, jastuk ne smije biti debeo!
• Bočni položaj: ako spavate na boku, odlučite se za deblji jastuk koji će ispuniti prostor između ramena i vrata (uvijek s ciljem stabilizacije cervikalne regije).
• Ventralni položaj: u ovom položaju morate okrenuti glavu, što ponekad kod mnogih osoba pojačava napetost mišića. Ako ne možete promijeniti položaj, odlučite se za tanki jastuk od memorijske pjene.

kirurgija

Ako je deformacija fiksirana (tj. ne pogoršava se tijekom vremena) i živci nisu zahvaćeni, tada se operacija neće automatski preporučiti za ispravljanje inverzije zakrivljenosti vratne kralježnice. Doista, to je prilično invazivan zahvat i ozbiljna operacija.

S druge strane, operacija će biti indicirana (a ponekad i hitna) kada je stanje povezano s neurološkim poremećajima.

Današnja operacija za liječenje ovog stanja obično uključuje spinalnu fuziju u kombinaciji s metalnom šipkom kako bi se održao pravilan položaj i ispravljanje vrata. Osteotomija je ponekad dio kirurškog zahvata u određenim slučajevima (na primjer, u prisutnosti ankilozantni spondilitis).

Kako je ovo složena operacija, medicinski tim će morati odvagnuti prednosti i nedostatke, na temelju čimbenika kao što su:

• napredovanje deformacije
• težinu deformacije
• važnost boli i drugih simptoma

Kada je indicirano, rana operacija obično daje bolje rezultate, a također može spriječiti napredovanje deformacije. Kada operacija nije indicirana, pacijent i dalje ima koristi od pomnog praćenja kako bi se pratio razvoj i spriječili ozbiljni problemi.